Короткая уздечка под языком

Как вовремя определить, что у ребенка короткая уздечка языка

Среди детей распространена патология строения полости рта в виде короткой уздечки языка, называемая анкилоглоссией.

Часто коротая уздечка языка определяется у новорожденных сразу после рождения, при осмотре в родильном доме.

Патология распознается довольно просто: в норме тонкий тяж, соединяющий язык и нижнюю полость рта, доходит до середины языка, в то время как аномальная уздечка прикреплена к самому его кончику.

Случается и так, что уздечка практически отсутствует и язык срастается с нижней частью рта.

Предпосылки к развитию нарушения

В половине случаев анкилоглоссия диагностируется у детей, чьи мать и отец (или один из родителей) имели подобные проблемы. Патология у эмбриона развивается в материнской утробе в первой половине беременности по причине:

  • отсутствия или несвоевременной терапии у будущей матери вирусного заболевания в 1 и 2 триместрах;
  • лечения заболеваний антибиотиками;
  • работы с химическими реактивами (красками, лаками, растворами);
  • частых стрессовых состояний;
  • возраста будущей мамы (старше 35 лет);
  • неблагоприятной экологии.

Разновидности аномальной уздечки

Определено пять видов коротких подъязычных уздечек:

  • прозрачная тонкая, сковывающая движение языка;
  • тонкая полупрозрачная, закрепленная передним краем почти у кончика языка;
  • толстая непрозрачная, закрепленная возле края языка;
  • короткая и плотная стяжка, соединенная с мышцами языка (часто встречающаяся аномалия у детей, страдающих небными и губными расщелинами);
  • складка, сращенная с языковыми мышцами.

Симптоматика и признаки патологии

Определить короткую уздечку языка легко с первых дней жизни ребенка. Главным и первым признаком заболевания являются трудности при грудном вскармливании.

Чтобы высосать молоко из материнской груди, новорожденному необходимо приложить серьезные усилия, задействовав помимо языка другие органы. Язык раздражает сосок матери, в результате чего выделяется грудное молочко.

С укороченной уздечкой этот процесс довольно сложен и низкую подвижность языка многие малыши пытаются компенсировать деснами и губами, что достаточно тяжело как для ребенка, так и для матери.

Слева нормальная уздечка, справа — патологическая

Малыш быстро устает, мама ощущает дискомфорт при кормлении, процесс грудного вскармливания нарушается, приемы пищи становятся частыми, долгими и беспокойными с перерывами для отдыха.

Во время прикладывания к материнской груди ребенок капризничает, выгибается, запрокидывает головку, а может и вообще отказаться от груди. Как следствие, малыш нервничает, недобирает в весе.

У детей постарше и взрослых из-за короткой уздечки нарушается прикус, затрудняется звукопроизношение шипящих и других букв, становится проблематичной установка имплантатов и зубных протезов, развиваются заболевания полости рта.

Самостоятельная диагностика заболевания

Дефект уздечки чаще встречается у мальчиков. Родители могут самостоятельно визуально диагностировать патологию.

Движения детского язычка будут скованными или язык будет прикреплен к нижней челюсти, ребенок не сможет высунуть его за пределы рта.

Методы лечения

На сегодняшний день востребованы два способа терапии короткой уздечки у детей: консервативный и оперативное подрезание.

При отрицании хирургического вмешательства с целью подрезания уздечки, можно в домашних условиях проводить специальную гимнастику, разработанную логопедами, направленную на растяжку.

  • капнуть на верхнюю губку ребенка немного его любимого варенья и попросить облизать;
  • закрыть рот и вытянуть губы в трубочку;
  • плотно сжать губы и растянуть их в улыбке;
  • при закрытом рте упираться кончиком языка попеременно в щеки;
  • вытянуть губы и попробовать ими «чмокать»;
  • краем языка дотягиваться до верхней и нижней губ;
  • язык вытянуть вперед и двигать им влево и вправо;
  • грудным деткам необходимо чаще давать облизывать серебряную ложечку.

Занятия рекомендуется совершать ежедневно не менее 5 раз по 5-7 минут.

Для растягивания уздечки логопед может посоветовать выполнять логопедический массаж. Процедура достаточно неприятная, но очень результативная. Выполняется абсолютно чистыми руками, иногда врач может позволить себе обернуть пальцы стерильным платочком или бинтом:

  1. Зажать уздечку между большим и указательным пальцами и двигать ими вдоль стяжки снизу вверх.
  2. Расположить под языком средний и указательный пальцы так, чтобы уздечка оказалась между ними; большим пальцем надавить на переднюю часть языка и осторожно тянуть его наружу.
  3. Оттягивать кончик языка попеременно вверх и вниз, после чего указательным пальцем осторожно потянуть перемычку вверх.
  4. Положить на кончик языка отрезанный в виде колечка край пипетки, прижать кольцо к небу языком и закрыть рот; упражнение повторять трижды в день по 8-10 раз.

Оперативное решение проблемы

Хирургическое вмешательство показано при:

  • нарушенном прикусе;
  • смещении зубов;
  • неправильном произношении звуков и букв, не поддающемся коррекции классическими методами;
  • при проблемах с грудным вскармливанием.

Решение о необходимости операции должны принять совместно логопед, хирург и ортопед. Многие медики считают, что уздечка может самостоятельно растянуться с возрастом.

Новорожденным детям уздечка надрезается в роддоме при помощи специальных ножниц. До 9-месячного возраста она не успевает обрасти сосудами и нервными окончаниями, поэтому операция совершенно безболезненна, бескровна и проводится под местным наркозом.

Реабилитация длится всего пару часов, после чего ребенка прикладывают к материнской груди. Как результат, у детей резко усиливается аппетит.

Старшим детям проводить подрезание уздечки необходимо до полной смены всех молочных зубов. Благоприятным периодом считается возраст 5-8 лет, но в исключительных случаях операцию возможно сделать раньше.

Перед подрезанием лечащий врач направит пациента в лабораторию для сдачи анализов крови и мочи. Процедура проводится в поликлинике под местным обезболиванием, ее длительность не более 10 минут. Чтобы избежать возможной кровопотери, применяются электроножницы или электрокоагулятор.

Рана заживает в течение суток, но рекомендуется на несколько дней воздержаться от горячей и твердой пищи и тщательно ухаживать за полостью рта.

Через неделю ребенку следует пройти восстановительный логопедический курс, заключающийся в тренировке и укреплении мышц, участвующих в подъеме языка, постановке нарушенных звуков и закреплении их верного произношения.

Подрезание уздечки языка у детей проходит гораздо легче, чем у взрослых пациентов:

Последствия анкилоглоссии

Дети с аномальной уздечкой под языком не в состоянии набрать необходимую по возрасту массу тела по причине постоянного недоедания, отстают в росте от ровесников. У них нарушается процесс сосания, новорожденный малыш не в состоянии обхватить материнский сосок, процесс кормления становится длительным, прерывистым.

На фото короткая уздечка языка у ребенка крупным планом

В более старшем возрасте у ребенка возникают серьезные проблемы:

  • задержка развития нижней челюсти;
  • нижние резцы постепенно поворачиваются внутрь и травмируют уздечку;
  • раздваивание кончика языка;
  • неспособность правильного произношения букв и складывания их в слова;
  • шепелявость;
  • гнусавость голоса;
  • проблемы с засыпанием;
  • прерывистый сон и храп;
  • слюнотечение;
  • несварение желудка и боли в нем;
  • газообразование и диарея;
  • отрыжка;
  • нарушение прикуса;
  • нарушение жевательной функции;
  • развитие пришеечного кариеса, гингивитов, стоматитов, пародонтитов;
  • формирование ротового дыхания вместо носового;
  • частые простуды на фоне сниженного иммунитета;
  • искривление позвоночника.

Короткая уздечка языка у ребенка не должна вызывать панического настроения у родителей. Перед тем, как решиться на операцию по подрезанию перемычки, необходимо получить консультацию специалистов.

Но ее не удастся избежать в случае диагностирования острых ортопедических или стоматологических недугов. В остальных случаях стоит понадеяться на опыт врача и его советы.

Классические методы терапии короткой уздечки, такие как специальные упражнения и логопедический массаж, потребуют приложения огромных сил и терпения. Поэтому необходимо действовать, ведь здоровье ребенка в руках его родителей!

У ребенка короткая подъязычная уздечка: методы диагностики и коррекции

Многие родители сталкивались с короткой уздечкой у своих детей. Как правило, о наличии порока ротовой полости предупреждает врач в роддоме. Но далеко не всегда короткая уздечка языка у ребенка может быть диагностирована в младенческом возрасте. Нужна ли операция для старших детей? Или можно обойтись традиционными методами лечения? Все зависит от возможных последствий для ребенка.

Виды уздечек

Уздечка — это небольшой слизистый тяж во рту, способный влиять на состояние прикуса, качество грудного кормления, дикцию и здоровье зубов. Если уздечка короткая, у малыша могут возникнуть проблемы с сосанием, а впоследствии — с эстетикой ротовой полости и речью.

Уздечек во рту три, хотя наиболее известна уздечка языка — связка, которая соединяет его с дном ротовой полости. Аномальное развитие этой слизистой полоски называют анкилоглоссией. Пороки формирования двух других уздечек встречаются реже, но не менее значимы для полноценного развития ребенка.

Уздечка верхней губы

Место расположения : входит в верхнюю губу и слизистую десен над передними резцами.

Читать также:  Желтый цвет языка причины

Последствия:

  • диастема (щель между передними зубами);
  • чувствительность зубов;
  • обнажение корней;
  • кариес шейки зуба;
  • нарушение прикуса;
  • развитие пародонтита;
  • затрудненное произношение губных звуков, гласных «о», «у».

Время для проведения операции : в роддоме или в 7-8 лет (после появления центральных резцов).

Уздечка нижней губы

Место расположения : вплетается в нижнюю губу и слизистую десен выше уровня передних резцов.

  • нарушение функции сосания;
  • неправильный прикус;
  • кариес передних зубов;
  • диастема нижних передних резцов.

Время для проведения операции : в любом возрасте, но чаще после появления коренных резцов.

Уздечка языка

Место расположения : соединяет язык и нижней частью ротовой полости на расстоянии 0,5-0,8 мм от шейки передних зубов.

Последствия:

  • нарушения дикции (неправильное произношение шипящих, «д», «т», «р», «л» и других букв);
  • проблемы с прикладыванием к груди;
  • затруднения при пережевывании твердой пищи в старшем возрасте;
  • неправильный прикус;
  • развитие пародинтитов, гингивитов и других заболеваний ротовой полости;
  • слюнотечение;
  • проблемы со сном, апноэ;
  • отрыжка, диарея, несварение желудка;
  • тихий невыразительный голос с гнусавым оттенком;
  • нарушение дыхания, формирование ротового дыхания, как следствие, частые простуды;
  • искривления позвоночника.

Время для проведения операции:

  • 0-9 месяцев;
  • 2-2,5 года (сформировался молочный прикус, неправильное произношение еще не закреплено);
  • после 5 лет (формируется постоянный прикус).

Слева — правильное расположение языка. Справа — уздечка языка.

Уздечка языка

Наиболее распространенная аномалия — короткая уздечка языка у ребенка. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, этой патологией страдают каждые три ребенка из десяти, причем мальчики в три раза чаще, чем девочки. В 50% случаев анкилоглоссия передается по наследству, но иногда может быть проявлением врожденного порока развития. На формирование внутриутробной аномалии могут повлиять стрессы, прием лекарств, воздействие химических веществ на организм матери в период беременности. Риск развития анкилоглоссии вероятен у матерей старше 35 лет.

Признаки короткой уздечки

Нормальная длина уздечки языка у новорожденных должна быть не менее 8 мм. К пяти годам этот показатель может увеличиваться до 17 мм. К 18 месяцам длина свободного кончика языка составляет 16 мм. Чтобы диагностировать аномалию в домашних условиях, не нужно прибегать к измерениям. Это помогут сделать ярко выраженные симптомы.

У детей грудного возраста:

  • частые и длительные кормления с перерывами для отдыха;
  • капризы во время прикладывания к груди, выгибания, запрокидывание головы;
  • недобор в весе;
  • прикусывание груди при сосании;
  • «цокающие» звуки во время кормления;
  • отказ от груди.

У старших детей и взрослых:

  • неверный прикус;
  • пародонтиты;
  • проблемы с фиксацией имплантатов и протезов;
  • затруднения в произношении шипящих звуков, «р», «л», «д», «т» и других букв.

На короткую уздечку могут указать и некоторые изменения в строении ротовой полости:

  • развернутые вовнутрь нижние резцы;
  • раздвоенный кончик языка и углубление на его поверхности при вытягивании;
  • невозможность достать языком до неба, облизать губы или высунуть его за пределы рта;
  • язык кажется горбатым, задняя часть его приподнята, а нижняя прижимается ко дну;
  • проблемы с употреблением твердой пищи: чтобы проглотить, ее нужно класть на заднюю часть языка.

Средняя и тяжёлая степени вызовут в будущем ортодонтические проблемы. Важна ранняя коррекция!

Тест для определения функциональности языка

Американский профессор Элисон Хазелбейкер в своей книге «Tongue-Tie» («Уздечка языка») предложила тест для определения длины уздечки, в котором учла ее внешний вид и функциональность. Каждый параметр оценивается по трем уровням развития. В целом существует три степени аномалии:

  • легкая — длина перемычки более 15 мм при нарушениях в произношении звуков;
  • средняя — длина менее 15 мм при наличии всех признаков;
  • тяжелая — длина от 0 до 10 мм при наличии всех признаков.

Тест оценивает уздечку по таким параметрам.

  • Положите палец посередине нижней губы ребенка и проведите им из одной стороны рта в другую. Язык должен свободно следовать за пальцем.
  • Попросите малыша поднять язык к верхнему небу. Кончик должен свободно доставать до верха.
  • Проведите пальцем от середины нижней губы до подбородка ребенка. Язык свободно достает до нижней губы.
  • Коснитесь подушечкой пальца верхнего неба. Во время сосания язык должен быть полностью разглаженным и сокращаться от конца до неба.
  • Коснитесь подушечкой пальца верхнего неба. Язык не должен отщелкиваться.
  • В поднятом состоянии язык круглой или квадратной формы.
  • Язык прикрепляется ко дну ротовой полости.
  • Длина уздечки при поднятом языке более 1 см.

Любые несоответствия этим требованиям можно считать отклонениями от нормы.

Классификация видов короткой уздечки

Существует 5 видов аномального развития перемычки:

  1. прозрачная, тонкая, слегка сдерживает функциональность языка;
  2. полупрозрачная, тонкая, при подъеме языка его окончание раздваивается в виде «сердца»;
  3. непрозрачная, толстая, при выдвижении вперед языка кончик его подвернут, задняя часть приподнята;
  4. короткая, сращивается с мышцами языка (наблюдается при расщелинах неба и губы);
  5. уздечка почти отсутствует, тесно переплетена с мышцами языка.

Если есть подозрения на анкилоглоссию, следует обратиться к стоматологу или ортопеду. Доктор посоветует оптимальный метод лечения. Многие родители опасаются хирургического вмешательства и долго сомневаются, обязательно ли подрезать уздечку.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство показано в таких случаях:

  • проблемы с грудным кормлением;
  • неправильный прикус;
  • смещение зубов;
  • неправильное произношение звуков, которое нельзя исправить классическими методами.

Решение о проведении операции должны принимать совместно несколько врачей: хирург, ортопед и логопед.

Виды операции

В зависимости от того, как подрезают уздечку, выделяют три вида операций.

  1. Френулотомия . Самый простой вид операции. Разрез на уздечке делается ножницами на расстоянии 1/3 от длины перемычки ближе к нижним зубам. Сначала рассекается слизистая оболочка, затем тяжи. После сближения боков слизистой оболочки через каждые 3-4 мм накладывается шов.
  2. Френулэктомия, или способ Гликмана . Уздечка фиксируется с помощью зажима, затем делаются надрезы между зажимом, губой и слизистой со стороны зубов. Края раны зашиваются.
  3. Френулопластика, или способ Виноградовой . Вырезается и отслаивается треугольный лоскут, края раны сближаются швами. Разрезы делаются от переходной складки и межзубному сосочку. Затем треугольник пришивают к оставшейся раневой поверхности. Также существуют сходные по методике проведения способы френулопластики Лимберга, Поповича, проводится и пластика короткой уздечки губы. Показания к операции — ортопедические и ортодонтические заболевания.

Как проходит операция

Перед оперативным вмешательством необходимо сдать на анализ кровь и мочу. Уздечка у новорожденных обычно подрезается в роддоме, если врач диагностировал аномалию. Френулотомия возможна до 9 месяцев и проводится под местным наркозом. Поскольку в это время уздечка еще не обросла нервными окончаниями и сосудами, операция безболезненна и бескровна. После нее ребенка сразу прикладывают к груди. Процесс реабилитации занимает несколько часов.

Детям старшего возраста операция делается в поликлинике при местном наркозе. Занимает она 5-10 минут. Чтобы предотвратить кровотечение, используют электрокоагулятор или электроножницы. Рана заживает в течение 24 часов. После операции рекомендуется несколько дней не употреблять чересчур горячей и твердой пищи, тщательно следить за гигиеной рта. В отдельных случаях может потребоваться френулопластика.

Противопоказания

Подрезание уздечки не производится, если диагностируется хотя бы один из случаев:

  • онкология;
  • заболевания крови;
  • инфекционные процессы в организме и ротовой полости;
  • стоматит.

Классические методы лечения

Упражнения на растяжку

Для растягивания уздечки, в том числе после операции, применяются несложные упражнения.

  1. Вытяните вперед язык и проводите им из стороны в сторону.
  2. Попробуйте дотянуться кончиком языка до нижней и верхней губы.
  3. «Лошадка». Щелкайте языком, присасывая его к небу и резко сбрасывая вниз.
  4. Капните малышу на верхнюю губу варенье и попросите облизать.
  5. Откройте рот широко и поглаживайте небо в сторону от зубов.
  6. Улыбнитесь, открыв рот. Касайтесь кончиком языка поочередно то верхних, то нижних зубов.
  7. Закройте рот и упирайтесь кончиком языка то в одну щеку, то в другую.
  8. Грудничкам чаще давайте облизывать ложку.
  9. Закройте рот, а губы вытяните трубочкой.
  10. Растяните сомкнутые губы в улыбке.
  11. Вытяните губы и попробуйте чмокать.

Занятия следует проводить 5 раз в день по 5 минут. Делайте упражнения часто, но недолго. Длительные занятия утомляют ребенка.

Приём растягивания уздечки по Е. В. Новиковой.

Логопедический массаж

Логопед может порекомендовать массаж для растягивания уздечки. Проводится он абсолютно чистыми пальцами. Иногда врач может завернуть их в стерильный платочек. Эта процедура не из приятных, но может принести ощутимые результаты.

  1. Зажмите уздечку между указательным и большим пальцами и проводите ими вдоль перемычки снизу вверх.
  2. Поместите средний и указательный пальцы под язык так, чтобы уздечка была между ними. Большим пальцем нажмите на переднюю область языка и понемногу оттягивайте его наружу. Средний и указательный пальцы остаются неподвижными.
  3. Большим и указательным пальцами возьмитесь за кончик языка и оттягивать его то вниз, то вверх. Затем с помощью указательного пальца оттягивайте перемычку вверх с силой.
  4. На кончик языка положите отрезанный край пипетки в виде кольца. Откройте рот и прижмите кольцо к небу. Закройте рот. Повторите упражнение по десять раз трижды в день.
Читать также:  Как вылечить типун

Короткая уздечка не должна становиться причиной для паники родителей. Прежде чем принимать решение о подрезании перемычки, посоветуйтесь с несколькими специалистами. Если диагностируются острые ортопедические или стоматологические заболевания, стоит задуматься об операции. В остальных случаях полагайтесь на рекомендации врача и собственные возможности. Классические виды лечения потребуют много терпения и сил. Однако если вы готовы их потратить, дерзайте. Здоровье малыша в ваших руках!

Как определить короткую уздечку языка у ребенка и нужно ли подрезать

Дорогие родители, сегодня мы поговорим о том, как определить короткую уздечку языка у малыша. В этой статье вы узнаете, по каким основным признакам можно заподозрить подобное состояние, почему так происходит, какие способы лечения. Вам станет известно, какой возраст считается оптимальным для процедуры хирургического вмешательства, а также, какие существуют противопоказания к подобной терапии.

Короткая уздечка — что это

Данное образование при визуальном осмотре напоминает тоненькую перепонку, представленную соединительной тканью. Главной функцией является прикрепление языка к ротовой полости (нижняя часть). Короткая уздечка языка у ребенка — это состояние, которое затрудняет движение мясистого органа.

Может быть врожденным и иметь наследственный характер. Рассматривают частичную и полную форму. При полной — наблюдается формирование мышц (тяжей), язык фактически обездвижен, очень плохое произношение. Частичная — соединительная ткань заменяется мышечными тяжами.

Существует три степени функционального ограничения мясистого органа:

  • легкая — размер больше 15 мм, присутствует нарушение в звукопроизношении;
  • средняя — уздечка от 10 до 15 мм, сопровождается нарушением произношения, невозможностью дотянуться до неба языком;
  • тяжелая — длина до 10 мм, малыш не способен облизать свои губы, не может правильно произносить звуки, дотронуться языком до неба, высунуть язык.

Возможные причины

Существует ряд факторов, которые влияют на формирование укорочения уздечки:

  • наследственность;
  • плохая экология;
  • инфицирование плода в период вынашивания;
  • травмирование живота беременной;
  • факторы невыясненной этиологии;
  • инфекционные процессы в организме будущей мамы;
  • возраст женщины свыше 35 лет.

К характерным признакам наличия короткой уздечки относят:

  • повышенное слюноотделение;
  • проблемы с пищеварением;
  • сложности в пережевыванием твердой пищи;
  • тихий голос, имеющий гнусавый тон;
  • частый кариес;
  • неправильный прикус;
  • рецессия десны;
  • пародонтит;
  • дислалия (органический тип);
  • резцы на нижней челюсти наклоняются вовнутрь.

Признаки у грудничков

О том, что у вашего карапуза короткая уздечка могут свидетельствовать следующие проявления:

  • малыш прикусывает грудь во время сосания;
  • нехватка набора веса;
  • чмоканье при кормлении;
  • продолжительный акт сосания;
  • частое чувство голода;
  • капризность при кормлении.

Метод домашней диагностики

Чтобы определить короткая или длинная уздечка у малыша, необходимо попросить его совершить определенные действия.

  1. Пусть карапуз покажет вам язык. При короткой уздечке ребенку сложно будет его извлечь изо рта полностью или же край язычка будет наклонен вниз.
  2. Пусть малыш поднимет язык к небу. Если имеет место отклонение, ребенок или вовсе не дотянется или будут подниматься боковые стороны языка, центральная — практически бездействует.

Кроме того, можно и визуально определить, нормальная уздечка или нет. Так в норме у новорожденного карапуза уздечка — длиннее 8 мм, а у малыша в пять лет — длиннее 17 мм.

Куда обращаться

Если вас интересует вопрос, где подрезать уздечку языка ребенку, то ответ на него прост — в стоматологической поликлинике. Процедура будет проводиться хирургом, но перед тем, как решиться на этот шаг, вам необходимо пройти консультацию у нескольких специалистов:

  • у педиатра — при проблемах с приемом пищи;
  • у логопеда – если сложности в произношении;
  • у ортодонта – если имеет место развитие неправильного прикуса.

Терапия может иметь, как медикаментозный, так и немедикаментозный тип. Все будет зависеть от степени тяжести состояния ребенка.

Немедикаментозные методы включают:

  • массаж;
  • занятия с логопедом;
  • упражнения для коррекции;
  • артикуляционная гимнастика.

Медикаментозная терапия подразумевает оперативное вмешательство. Она может быть разной степени:

  • легкая — будет проводиться непосредственно на приеме и без анестезии в тех случаях, когда подъязычная перепонка пластичная и очень тонкая;
  • френулотомия — проведут ребенку с толстой уздечкой под местной анестезией, будут наложены швы.

Необходимо знать, что операция может осложняться:

Упражнения для коррекции

  1. Попросите ребенка высунуть язык и попытаться дотронуться до кончика носа, потом подбородка. Сделайте перерыв и очередной подход. Поначалу упражнение должно повторяться не больше пяти раз, со временем доводят до 20.
  2. Пусть малыш высунет язык и начнет им двигать то влево, то вправо. Первоначально пять подходов, доводят до 20.
  3. Просим карапуза широко открыть ротик. Пусть он коснется кончиком своего языка верхних резцов, попытается надавить на зубки со всей силой. Важно, чтоб рот оставался открытым. Каждый раз ребенок должен считать до десяти (про себя). Также начинаем с малого и доводим до 20.
  4. Проводим перед зеркалом. Пусть карапуз широко откроет ротик и следит за движениями своего языка при произношении слогов «кар – кар — кар», «бар – бар — бар».
  5. Попросите ребенка, чтобы он облизал губы, сначала верхнюю, затем нижнюю.
  6. Пусть малыш закроет рот и подвигает языком то в одну, то в другую сторону. Из-за всех сил надавит на внутреннюю сторону щек кончиком языка.
  7. Чтоб достичь хорошего и быстрого эффекта, необходимо проводить упражнение ежедневно на протяжении 15 минут.
  8. Если коррекцию назначают после операции, то начинают исключительно после заживления ранки.

Операция

Процедура проводится под местной анестезией.

Показаниями к оперативному вмешательству будут:

  • серьезная ограниченность в подвижности языка;
  • средняя степень тяжести заболевания при отсутствии положительных результатов от терапевтического лечения;
  • отсутствие ежемесячного прироста массы тела;
  • развитие неправильного прикуса;
  • отсутствие возможности захватить сосок во время кормления;
  • процесс образования смещенного зубного ряда;
  • надобность в установке зубных протезов, в том числе и съемных.

Стоит учитывать то, что операция может иметь определенные противопоказания. К ним относят:

  • инфекционные процессы в ротовой полости;
  • онкология;
  • заболевания крови;
  • гингивит;
  • стоматит;
  • инфекционный процесс в организме острого течения.

С учетом возраста ребенку могут назначить один из трех типов операции:

  • френулотомия (может проводиться деткам до девяти месяцев) — разрез делают ножничками ближе к зубам, первоначально рассекается слизистая, потом мышечные тяжи, накладывают швы;
  • френулэктомия (делают ребенку от пяти лет) — перегородку фиксируют зажимом, между ним и губой делают надрез, накладывают швы;
  • френулопластика (применимы для детей старше пяти лет) — треугольный лоскут усекается с перемычки, потом делают надрез и пришивают этот лоскут в нужном месте с целью удлинения уздечки.

Моему сыну подрезали уздечку в возрасте 7 месяцев. Я не присутствовала на процедуре, сильно переживала. С ним пошли папа и бабушка. Все прошло без осложнений, и ребенок быстро восстановился.

Лазерное лечение

В последние годы все чаще пользуются способом подрезания уздечки с помощью лазера. Данный метод имеет ряд преимуществ:

  • практически безболезненный;
  • отсутствует необходимость накладывания швов;
  • надрез выполняется точно;
  • раны заживают быстро;
  • минимум последствий или полное их отсутствие;
  • дезинфицирующие свойства не дают занести инфекцию;
  • отсутствие кровотечения во время операции.

Оптимальный возраст

Если вы задаетесь вопросом, в каком возрасте ребенку подрезают уздечку языка — при раннем выявлении в первый месяц жизни, еще в роддоме. Лучшим временем считается первый год жизни малыша. Однако, нередки случаи, когда родители не замечают проблемы, и понимают, что что-то пошло не так, когда возникают проблемы с произношением в пятилетнем возрасте. В это время будут проводить более продолжительную операцию под анестезией.

Теперь вы знаете, как проводится процедура. Помните, что отсутствие своевременного лечения может привести к проблемам с речью, развитию патологии. Как бы ни было жалко малыша, если существует острая необходимость — отправляйтесь на операцию.

Читать также:  На языке трещинки

В каком возрасте детям подрезают уздечку под языком и зачем делать пластику взрослым: фото и процедура операции

Уздечка представляет собой небольшой подъязычный кусочек ткани, который располагается в ротовой полости. Она бывает разной длины и эластичности, а также может отличаться местом крепления. Эти параметры непосредственно влияют на членораздельность речи, правильность произношения большинства звуков и возможность употреблять пищу нормальным образом. Именно уздечка языка часто является виновницей проблем с зубами и всевозможными речевыми дефектами.

Как проверить подъязычную уздечку?

Подъязычная уздечка может обладать разной длиной и прикрепляться в различных местах. Нормой считается ситуация, в которой ее расположение и размеры не ограничивают движение языка. У взрослого человека перемычка обычно варьируется в пределах от 2,5 до 3 см, у малышей до года она должна быть около 8 мм.

Проверить, как выглядит подъязычный тяж, и нет ли аномалий, можно визуально даже у новорожденного ребенка. Для этого достаточно оттянуть нижнюю губу, чтобы кроха открыл рот. Это позволит оценить, где крепится перегородка по отношению к нижнему ряду будущих зубов, и как она удерживает язык. Для сравнения достаточно найти фото и видео с нормальной уздечкой без врожденных аномалий.

Когда необходима подрезка?

Наличие аномальной перегородки не всегда требует хирургического вмешательства. Показаниями к операционной коррекции уздечки считаются ситуации, когда:

  • возникают трудности с кормлением грудничка;
  • формируется неправильный прикус;
  • смещение зубов.

При нарушениях в развитии речи, связанных с патологией, проблема в большинстве случаев решается не хирургическим путем. Растягивание тяжа осуществляют при помощи гимнастических упражнений и массажа.

Причины короткой уздечки под языком

  1. Наследственность. Наличие у родителей подобной аномалии увеличивает шансы формирования ее у ребенка.
  2. Окружающая экология.
  3. Травмы в районе живота при беременности.
  4. Возраст беременной. У малышей, появившихся на свет у женщин, которые рожают после 35 лет, повышается вероятность патологии тяжа.
  5. Наличие хронических заболеваний у беременной.
  6. Инфицирование плода при вынашивании.
  7. Перенесенная женщиной при беременности вирусная или инфекционная болезнь.

Симптомы укороченной уздечки с фото

Точно диагностировать патологию перемычки может стоматолог или опытный педиатр. Однако заподозрить присутствие проблемы могут и сами родители при наличии определенных симптомов, а также при визуальном осмотре с использованием фото нормально сформированных тяжей из интернета. Детям грудного возраста при короткой уздечке характерно:

  • сильное чмоканье и цоканье языком при кормлении;
  • прикусывание соска в процессе сосания;
  • использование губ для захвата груди;
  • требование часто прикладывать к груди;
  • выпускание соска изо рта;
  • плохой набор веса;
  • капризность.

У детей постарше могут наблюдаться следующие симптомы:

  • остановка дыхания во сне;
  • аэрофагия;
  • V-образная форма кончика языка;
  • частые надрывы уздечки;
  • храп;
  • повышенное выделение слюны при разговоре.

Возраст ребенка, в котором желательно делать подрезание

Актуальным является вопрос, в каком возрасте лучше делать рассечение уздечки под языком. Если проблему обнаруживают еще в роддоме, и выявленная патология доставляет трудности в кормлении малыша, то ее устраняют там. Процедура безболезненна, и после ее проведения кроху прикладывают к груди для остановки кровотечения.

Начиная с 6 месяцев, такая операция становится опасной, так как малыши не способны долго оставаться неподвижными, и любое резкое движение головой в ходе манипуляций может привести к серьезным повреждениям.

Подрезание надо отложить до 4-5 лет. В этом возрасте уже понятно, сказывается ли патология на речи, и можно ли осуществить коррекцию с помощью растягивания, массажа и специальных упражнений. Конечно, подрезать перегородку можно и уже взрослому человеку, но это требует наркоза, зашивания, и процесс восстановления будет дольше.

Как производится операция?

Коррекцию уздечки могут осуществить еще в роддоме у новорожденного, если этот дефект был обнаружен сразу после рождения. В таком возрасте ее подрезают, чтобы младенец мог полноценно питаться.

В тех случаях, когда укорочение уздечки диагностируется у детей старше, и различные логопедические упражнения и массаж не могут исправить дефект, то требуется хирургическое вмешательство. Существует три основных вида подрезки подъязычной уздечки:

  • френулотомия;
  • френулэктомия;
  • френулопластика.

Френэктомия — рассечение кожной складки

Второе название френэктомии – способ Гликмана. Суть метода сводится к использованию зажимов, с помощью которых фиксируют уздечку. После этого делают надрезы между губой и зажимом. На края раны накладываются швы. У новорожденных рассечение кожной складки осуществляется достаточно легко и не больно, без использования анестезии, так как у них еще нет кровеносных сосудов и нервных окончаний в этой области.

После 2-3 летнего возраста у детей структура лингвальной складки меняется. В соединительной ткани появляются сосуды, а сама перегородка становится более плотной и мясистой. В результате для проведения операции потребуется наркоз и последующее зашивание раны.

Френулотомия

Френулотомия является самым простым способом осуществить подрезание, который направлен на то, чтобы увеличить длину укороченной перемычки под языком. В ходе такой операции нужно делать на ней надрез с помощью специальных ножниц ближе к нижнему ряду передних зубов. Расстояние, на котором подрезается уздечка языка, составляет 1/3 от ее общей длины. Производится рассечение слизистой оболочки, а потом самих тяжей. Далее бока слизистой сближают и накладывают швы через каждые 3-4 мм.

Френулопластика

Этот метод пластики, который еще называют способом Виноградовой, основан на изменении места прикрепления уздечки в ротовой полости. Данная пластика уздечки языка осуществляется в несколько этапов:

  • производится вырезание и отслаивание лоскута в форме треугольника, а края раны соединяются наложением швов;
  • делается разрез по направлению от перегородки к сосочку между передними зубами;
  • треугольник пришивается к поверхности раны.

Применяют и другие аналогичные методики пластики короткой уздечки, в том числе и губной перемычки. Например, пластика Лимберга или Поповича.

Подрезание лазером

Кроме применения ножниц или скальпеля для того, чтобы подрезать укороченную подъязычную перегородку (что часто бывает достаточно больно), в современной стоматологии врачи пользуются лазером. Лазерное обрезание — это более щадящий метод проведения операции, к которому стоит обратиться в случае, если пациентом является маленький ребенок.

Удаление уздечки лазером имеет ряд преимуществ:

  • одновременное выпаривание тканевых участков;
  • отсутствие крови в ходе операции;
  • закрытие раны;
  • коагуляция сосудов или, другими словами, их запекание;
  • стерилизация краев разрезов;
  • отсутствие швов;
  • быстрое заживление;
  • минимальный риск осложнений;
  • легкость проведения процедуры.

Противопоказания к операции

Обычно операция по подрезанию подъязычной уздечки не имеет противопоказаний. Однако существуют определенные обстоятельства, связанные с проблемами со здоровьем, при которых врачи не рекомендуют проводить процедуру или могут посоветовать отложить ее на некоторый срок. К ним относятся:

  • кариес;
  • инфекционные заболевания;
  • низкая свертываемость крови;
  • онкология в ротовой полости;
  • пульпит, стоматит или другие болезни во рту.

Можно ли подъязычную уздечку растянуть?

  • вытягивать вперед язык и водить им по сторонам;
  • поочередно дотягиваться кончиком языка до нижней и верхней губы или зубов;
  • щелкать языком, задерживая его у неба и резко опуская вниз;
  • с закрытым ртом водить кончиком языка между щек;
  • вытягивать губы трубочкой с закрытым ртом и чмокать.

В дополнение, детям стоит чаще давать облизывать ложку. Еще один способ: капать на губу варенье и просить кроху его облизать. Также пусть малыш чаще улыбается с закрытыми губами.

Чем чревата короткая уздечка?

Патология, связанная с укороченной уздечкой, является достаточно распространенной проблемой. Это врожденный дефект, в результате которого происходит нарушение развития и функционирования элемента, соединяющего язык и нижнюю челюсть, что, в свою очередь, сказывается на подвижности самого речевого органа. Короткая уздечка языка у ребенка приводит к следующим последствиям:

  1. Проблемы с захватыванием и сосанием груди у младенцев. Это влечет за собой недоедание грудничком. Он рано бросает грудь, еще не наевшись полностью, чем объясняется плохой набор в весе, частый плач и нервозность.
  2. Появление речевых дефектов. Ограниченность языка усложняет произношение определенных звуков и слов, что затормаживает речевое развитие у детей. Такие звуки, как «р», «л» и шипящие ребенок с укороченной уздечкой не сможет выговаривать, будучи и взрослым. Трудности в общении и полноценном выражении своих мыслей могут вызвать у малыша психологические проблемы, развить неуверенность в себе и другие комплексы.
  3. Формирование неправильного прикуса. Это происходит по той причине, что язык постоянно располагается противоестественно.
  4. Проблемы с пищеварением. Они появляются постепенно из-за невозможности тщательно пережевывать пищу.
  5. Повышенный риск травм и разрывов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector