Воспаление капюшона зуба мудрости

Что такое капюшон над зубом мудрости, симптомы и лечение перикоронита

Восьмой зуб прорезывается когда все остальные уже заняли свои места в ряду, зачастую над ним образуется так называемый капюшон. Капюшоном называют участок десны накрывающий непрорезавшуюся часть зуба и создающий карман, в котором скапливаются пища не вымывающаяся во время обычных гигиенических процедур.

Иногда капюшон образуется над нормально расположенным зубом мудрости

Со временем туда проникают болезнетворные микроорганизмы и начинает развиваться воспалительный процесс. Однако и без воспаления капюшон создает дискомфортные ощущения для человека. Фото капюшона на зубе мудрости позволяет понять насколько это образование мешает при жевании и даже разговоре.

Перикоронит – причины и симптоматика заболевания

Перикоронитом стоматологи называют воспалительный процесс развивающийся в области капюшона восьмого зуба. Это довольно неприятное заболевание развивается в 70% случаев, а в 50% оно носит рецидивирующий характер (капюшон снова появляется и воспаляется спустя некоторое время после его иссечения).

Воспаление капюшона зуба мудрости в начальной стадии развития можно устранить при помощи медикаментозных средств, а в поздних стадиях он лечится только хирургическими методами.

Причины развития перикоронита

Основными факторами вызывающими воспалительный процесс в области капюшона являются:

  1. Дистопия восьмого зуба – расположение его параллельно или под углом к ряду, особенно часто встречается на нижней челюсти.
  2. Полуретенция – состояние когда прорезалась только часть зуба, а остальная еще находится в кости.
  3. Увеличение толщины слизистой ротовой полости в области зуба мудрости.

Причина развития капюшона увеличение толщины слизистой

Во всех этих случаях образовывается капюшон над третьим моляром, даже если впоследствии он займет нормальное положение в зубном ряду.

Клинические проявления заболевания

Легкая форма течения перикоронита характеризуется отечностью десны, ее гиперемией (покраснением), неприятным запахом и привкусом во рту, болезненностью при принятии пищи.

Легкая форма перикоронита

Если лечение заболевания не начать на этой стадии, то развиваются следующие симптомы:

  • болезненные ощущения усиливаются и проявляются в период покоя;
  • отечность распространяется на мышечный слой (при этом ограничивается открывание рта), а затем и на гортань (появляется болезненные ощущения при попытке глотания);
  • регионарные (преимущественно поднижнечелюстные или заушные) лимфатические узлы увеличиваются в размере;
  • температура тела повышается.

Лечение перикоронита

Полоскание растворами антисептиков («Мирамистин», «Хлоргексидин») поможет купировать воспаление только на ранних стадиях развития заболевания, после чего необходимо визит к стоматологу для уточнения причины развития перикоронита и возможного иссечения капюшона над зубом мудрости.

Хирургические методы лечения

Существует два метода оперативного лечения заболевания: иссечение лишних тканей и удаление восьмого зуба. Каждый из них рассматривается индивидуально исходя из необходимости сохранения зуба мудрости и возможности его нормального прорезывания.

Удаление капюшона над восьмым зубом

Оперативное вмешательство не имеет сложностей, проводится амбулаторно под местным обезболиванием. После объяснения больному в чем заключается вмешательство, производится иссечение лишних тканей, промывание антисептиком и наложение турунды с йодоформом или алвожелем. На дом назначается полоскание раствором антисептика и при необходимости прием антибиотиков.

Применяется такой метод при следующих ситуациях:

  • существует необходимость сохранить восьмой зуб для дальнейшего протезирования;
  • существует возможность того что восьмерка со временем займет свое место в ряду.

Удаление зуба мудрости

Если становится ясно, что зуб со временем не встанет на место или его коронка разрушена более чем на две трети и нет возможности восстановить ее применяется удаление капюшона зуба мудрости вместе с ним. Подробнее об этом можно прочитать в статье «Болит зуб мудрости – лечить или удалять (советы специалиста)».

При появлении первых проявлений образования капюшона не стоит ждать пока разовьется воспалительный процесс, нужно обратиться к стоматологу и выяснить, что делать с этой проблемой.

Как лечится капюшон на зубе мудрости

Медики, как известно, именуют так называемые зубы мудрости рудиментами. Все дело в том, что в ходе эволюционного развития они потеряли свои первоначальные функции, и сейчас нам просто не нужны.

При этом у довольно большого числа людей они так никогда и не вырастают. Специалисты уверены, что через несколько веков их появление будет большой редкостью. В то же время стоматологи полагают – без необходимости удалять зубы мудрости не следует, поскольку в будущем они могут пригодиться при установке протезов. Но, как показывает практика, очень редко кому удается сохранить их до этого времени. Многие люди, пока растут моляры, мучаются от:

  • сильных болей;
  • высокой температуры;
  • общего недомогания.

При этом нередко данный процесс сопровождается таким осложнением, как капюшон на зубе мудрости. Именно об этой проблеме и рассказывается в данной статье.

Откуда берется капюшон

Как известно, первый зуб мудрости появляется у человека в период между 18 и 25 годами. По-научному он именуется «третий моляр».

Обычно проблема возникает из-за того, что на момент появления моляра зубной ряд у человека в полной мере формируется, и по этой причине для него попросту не остается на челюсти места. Именно это обстоятельство и провоцирует ряд осложнений, возникающих в ходе его роста.

В особо сложных ситуациях зуб мудрости становится ретинированным – иными словами он упирается в мягкую ткань или кость и начинает их разрушать. Это обстоятельство, впрочем, не заставляет моляр остановиться, и он врастает либо непосредственно в десну или в челюсть. Все это провоцирует сильные боли у пациента. К счастью, такие патологии встречаются относительно редко, в отличие от капюшона.

Последний появляется из-за того, что зуб растет неровным. В итоге из-под десны проступает на первых порах лишь ползуба – вторая его часть остается под мягкими тканями.

Если впоследствии никаких других препятствий не будет, то, вероятнее всего, зуб вырастет нормально, а человек даже не заподозрит, что у него имелся капюшон. Однако, скорее всего, наличие неразорвавшихся мягких тканей над моляром вызовет воспалительный процесс.

Из-за чего начинается воспаление

На первых порах капюшон над зубом мудрости практически не беспокоит человека. Но спустя несколько дней, когда под ним накапливаются остатки еды и в этой благоприятной среде размножаются бактерии, начинается воспаление. Усугубляется это все тем, что под капюшон не может просочиться слюна, следовательно, и нормализации кислотно-щелочного баланса не происходит.

Стоматологи именуют такое заболевание перикоронитом. Следующие признаки свидетельствуют о его развитии:

  • десна отекает;
  • пациент не может полностью закрыть или открыть рот;
  • ему трудно глотать;
  • из ротовой полости слышен гнилостный запах;
  • повышается температура;
  • болит голова и иногда кружится;
  • в запущенных случаях наблюдается отек лица.

Уже этих проявлений достаточно для того, чтобы человек почувствовал себя плохо. Но если не начать вовремя лечения, последствия могут быть очень серьезными. Все дело в том, что инфекционное поражение нередко перекидывается и на расположенные близ ткани. В первую очередь достается от них жевательным мышцам. В итоге даже малейшее движение челюсти провоцирует значительный болевой синдром.

Как известно, в ротовой полости имеется достаточно много сосудов – через них заражение может распространиться и на другие органы. В итоге обычно происходит снижение способности иммунной системы выполнять свои функции, что приводит к обострениям имеющихся хронических болезней.

В такой ситуации удаление капюшона не поможет избавить пациента от последствий инфекции. Очень часто требуется серьезное лечение в стационарных условиях.

В случае если капюшон воспалился, избежать хирургического вмешательства уже не получится. Иссечение мягких тканей над моляром не занимает много времени – обычно достаточно четверти часа, чтобы полностью устранить проблему. Если никаких осложнений нет, то больного отпускают домой сразу после операции.

Срезание капюшона проводится под местным наркозом, так что болей никаких чувствоваться не будет. Укол делается в десну, рядом с проблемным зубом. Такая анестезия абсолютно безопасна и не навредит даже при беременности. Обезболивание происходит буквально через несколько минут, после чего специалист приступает к удалению капюшона.

Мягкие ткани обрабатываются антисептиком и несколькими движениями рассекаются. На месте может появиться небольшое количество крови, чтобы ее остановить хватает ватного тампона. Под конец прооперированную область опять обеззараживают.

Когда нужно удалить весь зуб

Это требуется, если:

  • во рту не хватает места для моляра;
  • он растет в кость или в сторону;
  • рядом с ним не осталось больше других зубов;

Как известно, сам по себе капюшон появляется исключительно на зубах мудрости не выросших еще полностью. Именно последнее обстоятельство делает операцию по их удалению достаточно сложной. Такой зуб невозможно вытащить, применяя стандартный инструментарий. В итоге его приходится разрезать на кусочки бором и только затем удалять.

Сама процедура обычно занимает довольно много времени и причиняет массу неудобств пациенту. Иногда требуется использовать общий наркоз. Обычно его применяют в ситуации, когда у больного имеется боязнь стоматологических процедур. Кроме того, требуется она и для людей, имеющих сильно выраженный рвотный рефлекс.

Не стоит опасаться негативного воздействия анестезии на организм. Доза, вводимая в таких случаях минимальна, и в принципе не способна навредить здоровью.

Единственное противопоказание – это беременность (1-й и 3-й триместр).

Что делать после операции

Чтобы не допустить каких-либо осложнений, важно выполнять предписания врача.

Так, на протяжении первых 24 часов после операции, когда пациент уже оказался в домашних условиях, ему не следует:

  • пить горячий чай или кофе;
  • ходить в сауну.

Попадание жидкости в ротовую полость приводит нередко к растворению образовавшегося сгустка, который защищает рану от инфекций. Кроме того, и парная провоцирует повышение температуры, что в свой черед снижает сворачиваемость крови.

В итоге рана открывается, и туда без малейших препятствий проникают бактерии. Для избегания заражения обычно назначают составы для полоскания, имеющие антисептические свойства. Использовать их следует по крайней мере 7 дней после операции.

Если на протяжении нескольких следующих суток после того, как произошло снятие капюшона, десна в том месте, где ее разрезали, еще болит, нужно обратиться к медику. Купировать неприятные ощущения позволит таблетка Анальгина.

В любом случае на 4-й день понадобится показаться специалисту. В этот период уже становится понятным, насколько успешно прошло хирургическое вмешательство и как хорошо заживает рана.

Иссечение и удаление капюшона над зубом мудрости. Как избавиться от перикоронита без проблем

Что такое зубы мудрости

Зубы мудрости — «восьмерки», последние зубы в ряду, являющиеся третьими молярами. Обычно прорезываются в возрастном промежутке между 20 и 30 годами, но могут остаться ретинированными или прорезываться частично, а также в редких случаях отсутствовать полностью, что в стоматологии принимается за вариант нормы. Из-за нехватки места в ротовой полости они могут прорезываться неправильно, смещать зубные ряды, приводя к их скученности и развитию воспалительного процесса располагающихся над зубной поверхностью мягких тканей.

Воспаленный капюшон над зубом мудрости

Воспаление десны возле зуба мудрости

Воспаление десны над прорезывающимся моляром называется перикоронаритом и является распространенной стоматологической патологией. Развитию воспалительного процесса предшествует механическое повреждение тканей десны, неудовлетворительная гигиена полости рта, скопление зубного налета между десневым капюшоном и зубной коронкой, снижение общего и местного иммунитета. Причинами возникновения патологии обычно служит нормальная микрофлора рта (стафилококки, стрептококки).

Признаки и симптомы перикоронарита

  • выявление покраснения и отечности десны при при стоматологическом осмотре;
  • при выраженном патологическом процессе наблюдается припухлость мягких тканей щеки;
  • боль ноющего характера, усиливающаяся при приеме пищи, чистке зубов, надавливании;
  • наличие гнойного отделяемого из-под капюшона зуба;
  • неприятный запах изо рта;
  • затруднение проглатывания пищи и открывания рта, связанные с отеком и болевыми ощущениями;
  • нарастание общей слабости;
  • повышение температуры тела;
  • возможно увеличение регионарных (околоушных и подчелюстных) лимфатических узлов;
  • боль отдает в область уха, в висок на стороне поражения;

При возникновении симптомов воспаления десны над растущим зубом мудрости необходимо посетить стоматологическую клинику и получить консультацию специалиста для определения тактики лечения.

Капюшон над зубом мудрости

Капюшоном называется участок мягких тканей десны, нависающий над зубной коронкой частично прорезавшегося зуба. Он образуется в результате его роста в неправильном направлении и прорезывании только одной его части. Капюшон имеет склонность к нагноению из-за скопления под ним зубного налета, микроорганизмов и пищевых частиц и повреждения десневых структур растущим зубом.

Капюшон имеет склонность к нагноению

Как снять воспаление

Использование местных антисептиков

Для предотвращения развития осложнений и снятия симптомов воспалительного процесса необходимо проводить ополаскивания полости рта антисептическими растворами. Такая терапия позволит снизить бактериальную нагрузку, способствует механическому вымыванию гнойного секрета и частиц пищи с поврежденных тканей, предотвращает инфицирование смежных структур ротовой полости.

  • Полоскания проводят 5-6 раз в день после приема пищи.
  • В течение получаса после процедуры для развития должного терапевтического эффекта необходимо отказаться от употребления напитков, еды, курения.
  • Время, отводящееся на одну процедуру полоскания, должно составлять от 2 до 5 минут.
  • Лечение местными антисептиками проводится до полного исчезновения воспалительного процесса и в среднем составляет 5-7 дней.
  • Ополаскивание необходимо проводить в щадящем режиме, не допуская излишнего механического воздействия жидкости и смываемых частиц на воспаленные слизистые оболочки.

  • Мирамистин;
  • Хлоргексидин;
  • Фурацилин;

Фурацилин

Нестероидные противовоспалительные средства

Благодаря использованию препаратов группы НПВС достигается сразу два терапевтических эффекта: уменьшение симптомов воспаления и снижение выраженности болевых ощущений. Таблетки необходимо применять согласно инструкции, но длительность лечения не должна превышать 5-7 дней из-за риска развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта (НПВП-ассоциированная гастропатия).

Антибиотикотерапия

Применяется на фоне использования местных антисептиков при тяжелом течении болезни и развитии осложнений (абсцессы, флегмоны, остеомиелит). Для лечения используются антибиотики широкого спектра действия (Амоксициллин, Амоксиклав, Цефтриаксон) в стандартных терапевтических дозировках.

Хирургическое удаление капюшона

Заключается в иссечении нависающего над зубной поверхностью участка мягких тканей. Часто процедура совмещается с одновременным удалением зуба мудрости.

Показания к хирургическому иссечению части десны

  • часто рецидивирующие перикоронариты;
  • острый отек и воспаление десны (гингивит);
  • выраженные затруднения речи, приема пищи и открывания рта из-за отечности прилежащих тканей;
  • значительное повышение температуры тела;
  • тяжелое течение заболевания;
  • неэффективность медикаментозной терапии;
  • вовлечение в воспаление лимфатических узлов;
  • развитие осложнений (абсцесс, флегмона, остеомиелит);

Иссечение десны над зубом мудрости

Этапы операции

  • Санация полости рта и обработка антисептическими растворами.
  • Местная анестезия быстродействующими обезболивающими препаратами (лидокаин) путем обкалывания зоны хирургического вмешательства. Также возможно обезболивание аппликационным методом.
  • Определение линии разреза и иссечение нависающего над зубной коронкой участка мягких тканей десны при помощи скальпеля, хирургических ножниц или лазера, очищение поверхности эмали от гнойного налета.
  • Повторная обработка раны стоматологическими антисептиками.
  • Процедуры по остановке кровотечения (прикладывание стерильных ватно-марлевых тампонов, гемостатической губки, накладывание швов на слизистую оболочку при необходимости).
  • Наложение на область вмешательства турунды с 5% йодоформом или Альвожелем.
  • Разъяснение необходимости и способов ухода за ротовой полостью, назначение повторного стоматологического осмотра через несколько дней.
  • Процедура проходит безболезненно, хорошо переносится пациентами и в среднем занимает 10 минут.

Сроки заживления десны после удаления капюшона

При правильном уходе за ротовой полостью в послеоперационный период и соблюдении всех рекомендаций врача-стоматолога десна будет заживать 5-7 дней. В течение первых 2-3 дней у пациента могут болеть поврежденные ткани, но эти ощущения значительно снижаются, спадает отечность и покраснение десны, улучшается общее самочувствие.

Если зуб мудрости продолжает расти, возможно повторное образование десневого капюшона. В таком случае врач-стоматолог решает вопрос об удалении неправильно прорезывающегося моляра.

Лечение десны после операции

  • Соблюдение щадящего пищевого режима в первые несколько дней: исключение горячей, острой, обильно посоленной пищи.
  • Достаточная гигиена полости рта (чистка зубов, применение ополаскивателей, ирригатора).
  • Исключение травматизации десны при чистке;
  • Использование местных антисептиков для профилактики инфицирования раны и ускорения процессов заживления. Проводится в течение 3-5 дней после хирургической манипуляции. Ополаскивания рта проводят после приема пищи 3-5 раз в день в щадящем режиме. В качестве лечебного раствора подходят такие препараты как Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин, хорошим обеззараживающим эффектом обладает отвар ромашки, шалфея. Допускается применение антисептиков в форме гелей и мазей: Камистад, Калгель. Лекарства необходимо наносить на десну 3-4 раза в сутки. Гелевые формы антисептиков помимо бактерицидного обладают также обезболивающим действием.
  • Поддерживающая антибиотикотерапия коротким курсом. Для профилактики возникновения повторной инфекции используются антибиотики широкого спектра действия в стандартных дозах (Амоксициллин, Амоксиклав), длительность лечения составляет 2-3 дня.
  • Обезболивающие препараты при необходимости: таблетированные формы группы НПВС (Анальгин, Кеторолак), гели для местного нанесения (Калгель, Мундизал).
  • Общеукрепляющее лечение: прием поливитаминных средств (Витрум, Центрум, Аевит).

Перикоронит — серьезная стоматологическая патология, которая при отсутствии вовремя начатого адекватного лечения может повлечь за собой осложнения, в то же время на ранних стадиях развития не представляет затруднений. При возникновении симптомов болезни необходимо не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к специалисту.

Наш эксперт-стоматолог ответит на ваш вопрос в течении 1 дня! Задать вопрос

Источники:

http://gidzubov.ru/hirurgicheskaya-stomatologiya/kapyushon-nad-zubom-mudrosti.html
http://zubylechim.ru/lechenie/zub-mudrosti/kak-lechitsya-kapyushon-na-zube-mudrosti.html
http://denta.guru/zub-mudrosti/udalenie-kapyushona.html

Читать также:  В каком возрасте растут зубы
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector