Удаление зачатков зубов мудрости

Удаление зубов мудрости у детей

Последними у ребенка вырастают крайние зубы. У них много названий: восьмерки и бабки, а также 3-тьи моляры. По возрасту это происходит от 13-14 лет до 23-25 лет, могут появиться и позже, когда молочные зубы давно уже поменялись на постоянные. Бывает, что эти органы прорезываются не до конца, случается, что не появляются вовсе. Форма у них, как правило, неправильная, бугристая. Корней бывает несколько, а может сформироваться только один. По размерам они также имеют значительные отличия. Когда появляются аномалии, удаление зубов мудрости у детей в СПб проводится во многих клиниках.

Записаться на прием к специалисту можно на этом сайте. Вам просто нужно заполнить форму онлайн. У нас передовое оборудование и современные материалы. Мы работаем по тактике высокого сервиса, поэтому отзывы о нашей клинике только положительные.

Показания и противопоказания

Среди практикующих хирургов и ученых-медиков большинство сторонников радикальных мер. Но, некоторые специалисты имеют иную точку зрения. Поэтому, однозначно ответить на этот вопрос трудно. Если одни уверены в бесполезности таких единиц, то другим их потеря не нравится. Что же касается официального мнения, то целесообразность экстракции определяется показаниями. Операции проводятся в таких случаях:

  1. При неправильном расположении крайнего моляра, что влечет за собой травмирование тканей, окружающих органы. От этого могут страдать единицы, что расположены по соседству, слизистые щек, а также язык.
  2. Когда восьмерка выросла в неудобном положении или далеко, а также, когда ее корни чрезмерно искривлены. Это препятствует лечению пульпита и периодонтита, прочих кариозных осложнений.
  3. Если воспалились десневые ткани, что окружают орган. В стоматологической практике применяется разрез, но зачастую воспаление снова появляется.
  4. При высокой степени скученности единиц. Из-за этого прорезывание не завершается, так как есть факт дефицита места. В такой ситуации проводится удаление зачатков зубов мудрости у детей.

Противопоказания тоже есть. Экстракция нежелательна, когда отсутствуют соседние единицы, даже одна. Моляр можно использовать при протезировании в качестве опоры. Операция не применяется, если имеется антагонист, так как отсутствие одного обычно способствует выдвижению другого. Также, радикальные меры не планируются в период обострения хронических заболеваний. Без консультации специалиста манипуляция не проводится.

Подготовка к операции

Перед тем, как провести удаление зуба мудрости у ребенка, квалифицированный врач обязательно проводит тщательное и полное диагностирование. Для начала стоматолог беседует с родителями, выясняет у них перечень болезней подростка, если таковые имеются. Особое внимание медики обращают на присутствие аллергии. Это нужно для того, чтобы грамотно подобрать безопасную, и одновременно оптимальную, программу терапии, которая не приведет к осложнениям.

В современных условиях практически всегда рекомендованы рентгенологические исследования. Снимок позволит не только определить положение системы корней, но и покажет все особенности развития челюстного аппарата пациента. При необходимости могут назначаться и другие процедуры диагностики.

Методы обезболивания

Самым главным страхом для детей является боль. Чтобы ее устранить, сегодня используются безопасные и эффективные методики. Их выбор зависит от того, какого типа проблему нужно решить. Удаление зубов мудрости у ребенка 14 лет чаще всего происходит посредством инфильтрационной анестезии. Обезболивающее средство вводят инъекционно с обеих сторон в ткани десны.

Для этого подходят тончайшие иглы, чтобы минимизировать ощущение укола. Что касается общего наркоза, то он применяется крайне редко. Его рекомендуют только в очень тяжелых и сложных случаях. Это могут быть психические расстройства, гнойные патологии и прочие проблемы. В нашем центре применяются исключительно безопасные препараты. Подростки их переносят хорошо. Их выбор осуществляется с учетом индивидуальных особенностей больных детей.

Процедура удаления

Чтобы безопасно удалить проблемную единицу, нужно получить все необходимые сведения.

  • Врач обязательно находит общий язык с подростком, чтобы минимизировать напряжение.
  • Далее вводится местно препарат для анестезии.
  • Затем хирург убеждается в действии «заморозки» и приступает к манипуляции извлечения.
  • Проводится отслаивание десны, бывает, что требуется ее разрез.
  • Применяются универсальные щипцы, может использоваться и штыковидный элеватор.
  • Если патология сложная, восьмерка вынимается частями после предварительного распила.

В связи с тем, что нижняя челюсть имеет высокую плотность и массивность, удаление зуба мудрости у детей на нижней челюсти провести непросто. Обязателен диагностический снимок. Это поможет устранить ошибки и снизит риск осложнений. Для моляров с массивными искривленными корнями может применяться бормашина, и даже долото. Ранка обрабатывается, разрез зашивается, на лунку ложится тампон из марли.

Зуб мудрости на верхней челюсти: в каких случаях необходимо удаление и каковы последствия?

Удаление восьмерки — это не просто неприятная процедура, а настоящая хирургическая операция, особенно если дело касается верхнего зуба мудрости. Часто его корни имеют извилистые изгибы и занимают нетипичное положение внутри челюсти.

Пациенты, лечившие зубы в советском прошлом, представляют себе эту процедуру таким образом: врач с помощью молотка и долота выдалбливает корни и по частям достает их из растерзанной окровавленной десны. Сейчас все происходит совсем по-другому. Благодаря мастерству стоматолога-хирурга и использованию современного оборудования, удаление зуба мудрости на верхней челюсти проходит быстро и практически безболезненно.

Верхние зубы мудрости: преимущества сохранения восьмерок целыми

Лечение зуба мудрости, особенно расположенного на верхней челюсти, довольно сложная процедура в силу труднодоступного расположения объекта. В связи с этим возникает вопрос — так ли нужны восьмерки, может, лучше удалить их сразу после прорезывания?

Читать также:  Ощущения после удаления зуба мудрости

Как и каждый орган в организме человека, зубы мудрости выполняют определенные функции, о которых нужно узнать, прежде чем решиться на удаление. Если нет объективных причин, отсутствуют кариозные поражения, значительное разрушение тканей, боль и дискомфорт, смысла в операции нет. Из преимуществ, которые дает сохранение восьмых по счету зубов, можно выделить основные:

  1. Польза для пищеварительной системы. Симметричное расположение зубов позволяет более тщательно пережевывать пищу и не нагружать пищеварительный тракт.
  2. Преимущества для протезирования. Наличие дополнительных опор позволяет при необходимости установить несъемный протез.
  3. Сохранность правильного прикуса. После извлечения корня в десне остается пустая лунка, возрастает нагрузка на расположенные рядом жевательные зубы. Это приводит к постепенной деформации зубного ряда и расшатыванию зубов.

В каких случаях 8-ку не спасти?

Итак, есть весомые причины не вырывать верхние восьмерки, а попытаться их сохранить. Такие заболевания, как пульпит, кариес и периодонтит поддаются лечению, если вовремя обратиться за помощью.

Периодонтит — это последствие патологических процессов, при котором воспаляется корневая оболочка зуба и прилегающие к ней ткани. Заболевание требует более серьезного подхода, время лечения пораженного перидонтитом зуба может продолжаться несколько месяцев. Однако в некоторых случаях в ходе лечения возникают осложнения, при которых не обойтись без удаления верхней восьмерки.

Показания к удалению 8 зуба сверху могут возникнуть еще на этапе его прорезывания. В этот момент повышается температура, появляются сильные болевые ощущения, отечность, дискомфорт. Аномальное расположение корней, осложнение роста, патологическое искривление зуба могут стать показанием к проведению операции.

Основные причины удаления верхнего зуба мудрости таковы:

  • еще не прорезавшийся или вылезший наполовину зуб занимает внутри челюсти неправильное положение, травмируя тем самым мягкие ткани и расположенные рядом зубы, мешает их развитию;
  • лечение невозможно вследствие обширного поражения кариесом и значительного разрушения коронки;
  • наличие воспалительного процесса в тканях капюшона — перикоронита;
  • ущемление тройничного нерва;
  • установка брекетов в тех случаях, когда последний моляр в зубном ряду является препятствием для смены положения и перемещения других зубов;
  • выявление кист корней.

По единодушному мнению стоматологов, контролировать развитие и состояние зубов мудрости нужно сразу после начала их прорезывания. Для профилактической диагностики применяют рентгенологическое обследование. При помощи снимка стоматолог без труда определит, какие патологии имею место быть, и даст прогноз на ближайшее время.

При выявлении аномального расположения врач может принять решение о безотлагательном удалении корней и зачатков зубов мудрости. На начальной стадии роста и развития восьмерок хирургическое вмешательство проходит значительно легче, вероятность осложнений сведена к минимуму, а срок реабилитации гораздо короче.

Удаление зуба мудрости сверху

Извлечение корня верхнего зуба мудрости на практике оказывается намного проще, быстрее и безопаснее, чем аналогичная операция на нижней челюсти (рекомендуем прочитать: стоит ли зуб мудрости лечить, или лучше удалить?). У верхних восьмерок обычно меньше корней, а их форма более правильная. Из-за особенностей анатомического строения нижняя челюсть более толстая и массивная, поэтому удаление зубов на ней считается более сложным.

План проведения операции зависит от ее сложности. Чтобы определить точное количество корней и их расположение, делают рентгеновский снимок. С его помощью стоматолог определяет, нужны ли разрез на десне и другие хирургические манипуляции.

Насколько это больно?

Достижения современной медицины позволяет производить операции подобного рода практически безболезненно. Пациент почувствует дискомфорт только через несколько часов после окончания всех манипуляций. Во время послеоперационного периода и реабилитации боль терпеть вовсе не обязательно. Лечащий врач сделает необходимые предписания и назначит наиболее подходящее обезболивающее средство.

Однако в некоторых случаях пациент может испытывать сильные болевые ощущения во время процедуры по извлечению верхнего зуба мудрости. Очень редко методы современной анестезии не дают ожидаемых результатов. Во время операции больно может быть в следующих случаях:

  • если пациент в течении длительного времени принимал болеутоляющие препараты;
  • при наличии у пациента наркотической зависимости;
  • при обширном поражении мягких тканей и начале гнойного процесса.

Методы анестезии

Чтобы обезболить челюсть, обычно бывает достаточно воздействия местной анестезии — укола сильнодействующего препарата в мягкие ткани десны. Инъекцию лидокаина или артикаина делают во внешнюю и внутреннюю (небную) часть верхней челюсти. Такой подход обеспечивает максимально эффективный результат за короткое время. Через несколько минут после введения препарата пациент чувствует онемение одной стороны лица. Действие анестезии продолжается в течении 2-3 часов, после чего чувствительность постепенно возвращается.

При необходимости одновременного удаления двух и более зубов, а также при низком болевом пороге пациенту предлагают применить общий наркоз. Этот способ актуален и при наличии у пациента панического страха перед стоматологическими манипуляциями — дентофобией.

Инструменты для удаления

При обычном удалении 8-ки сверху скальпель, как правило, не применяется. Для этого используют ручные щипцы и элеватор. С их помощью врач немного сдвигает десневой капюшон прочно обхватывает шейку зуба и извлекает его из десны. Такой способ удаления применяется, когда:

  • зуб мудрости полностью прорезался, коронка хорошо видна над поверхностью десны;
  • у моляра только один корень или несколько сросшихся;
  • у восьмерки короткий прямой корень.

Этапы удаления верхней 8-ки

Основные этапы операции по удалению 8-го зуба при помощи щипцов:

  1. Врач накладывает щипцы на коронковую часть зуба.
  2. Хирург заглубляет щечки щипцов под край мягких тканей десны.
  3. Инструмент плотно фиксируется на шейке зуба.
  4. Стоматолог проводит люксацию — раскачивает зуб в сторону щеки вывихивает его из челюсти.
  5. Заключительный этап — выполнение тракции. Восьмерку извлекают из альвеолы и накладывают стерильный марлевый тампон.
  6. Время проведения операции достигает 10 минут. После остановки кровотечения тампон убирают.
Читать также:  Сколько растут зубы

Удаление зачатков восьмерки

Удаление зачатков зубов несколько отличается от традиционной операции по извлечению прорезавшегося моляра. Ретинированный зуб подлежит обязательному удалению при появлении сильных болезненных ощущений в области челюсти, а также при диагностировании фолликулярной кисты. Удаление зачатков происходит в следующем порядке:

  1. проводится местная анестезия;
  2. десну разрезают скальпелем и отслаивают лоскут ткани (рекомендуем прочитать: каким должен быть уход, если разрезали десну и поставили дренаж?);
  3. выполняют резекцию твердых тканей при помощи специальных фрез;
  4. удаляют фрагменты или зуб целиком при помощи элеватора или щипцов;
  5. лунку очищают от сгустков крови и промывают антисептическим раствором (подробнее в статье: что кладут в лунку после удаления зуба для ее заживления?);
  6. выполняется пластика костной раны при помощи биоматериалов;
  7. слизистый лоскут возвращают на место и накладывают швы.

Оптимальным вариантом считается извлечение зуба целиком. Это связано с близким расположением гайморовой пазухи. Разделение корня на части или его выдалбывание может спровоцировать повреждение верхнечелюстной пазухи, что чревато неприятными последствиями.

Сложности при удалении

В некоторых случаях удалять зуб мудрости невозможно без серьезного хирургического вмешательства — рассечения десны, а иногда и высверливания челюстной кости.

Такая операция проводится при обнаружении ретинированных и дистопированных моляров. Горизонтальное или наклонное расположение, неполное прорезывание, наличие сложно изогнутых корней являются прямым показанием для хирургического вмешательства.

Возможные осложнения

Осложнения при удалении возникают довольно редко. Самыми распространенными являются:

  1. Альвеолит. При случайном инфицировании лунка воспаляется, появляются болевые ощущения, температура тела повышается, наблюдается появление специфического запаха изо рта.
  2. Перелом коронки. При наличии обширного поражения тканей зуба кариесом во время наложения щипцов коронка может треснуть (рекомендуем прочитать: что делать, если зуб с пломбой треснул?). В этом случае врач будет извлекать зуб по частям.
  3. Повреждение верхнечелюстной пазухи. Возникает из-за приложения слишком большой силы при выполнении манипуляций.

Период после удаления зуба

Во время послеоперационного периода потребуется точное выполнение предписаний врача. Это поможет ускорить восстановление организма после хирургического вмешательства и позволит избежать осложнений. При несоблюдении правил гигиены могут возникнуть неприятные последствия. К ним относятся:

  • альвеолярный остеомиелит;
  • отечность тканей;
  • развитие гнойных образований — флюса или кисты.

Время, нужное для заживания раны в десне

Сроки заживления зависят от сложности операции и размера раны. При извлечении крупного моляра с длинными кривыми корнями может остаться глубокая лунка для заживления которой потребуется продолжительное время. Во время послеоперационного периода иногда можно наблюдать появление припухлостей, покраснений, кровотечений. Если эти симптомы не исчезают в течение 4-5 дней, нужно обязательно обратиться к врачу. Не следует заниматься самолечением, а тем более прикладывать горячие компрессы. Прогревание в этом случае может стать причиной воспаления тканей.

Послеоперационные швы снимают через неделю после удаления зуба (рекомендуем прочитать: насколько больно снимать швы после удаления зуба мудрости?). Заживление лунки занимает от 7 до 30 дней. Чтобы полностью восстановилась костная ткань, потребуется около 5 месяцев.

Чем можно питаться?

В течение следующей недели рекомендуется придерживаться щадящего питания — исключить острые блюда, и слишком твердую пищу. После того как снимут швы, можно переходить к привычному питанию.

Уход за полостью рта в это время

Рекомендуется воздержаться от чистки зубов в течение первых суток после удаления зуба. Травмирование операционной области грубой щетиной зубной щетки может спровоцировать расхождение швов, разрушение кровяного сгустка и открыть рану для инфекции.

Проводить полноценные гигиенические процедуры следует не раньше чем через трое суток после хирургического вмешательства. Во время реабилитационного периода следует использовать щетку с мягкой щетиной и соответствующую зубную пасту.

Удаление зачатков зубов PIEZO SURGERY

Уникальная методика: удаление зачатка зуба мудрости ультразвуком в Москве!

Различные проблемы, связанные со здоровьем или состоянием зубов, беспокоят многих людей. Нередко они проявляются болью и дискомфортом из-за трудностей прорезывания зубов мудрости. Развитие таких нарушений может происходить по разным причинам, например, из-за генетических изменений. Так или иначе, это оказывает нежелательное влияние на челюстную область и состояние зубного ряда. Лучшим решением такой проблемы становится удаление зачатка зуба мудрости.

Почему нужно удаление зачатка зуба мудрости?

Прогрессивные специалисты уверены, что удаление зачатка зуба мудрости является по-настоящему правильным решением.

Некоторые российские стоматологи, которые продолжают использовать в своей работе устаревшие методики, пытаются проводить лечение зубов мудрости. Как правило, впоследствии это причиняет большой вред пациенту. По мнению специалистов стоматологических клиник США, Израиля и стран Европы, в такой ситуации решить возникшую проблему поможет только процедура удаления.

Для такой уверенности у западных специалистов имеются все основания. По результатам многолетних исследований, охвативших значительную часть населения, в 99% случаев сохранённые зубы мудрости обернулись серьёзными осложнениями для пациентов.

Основными признаками этих осложнений стали:

  • дискомфортные ощущения, вызванные прикусыванием щеки, что приводит к появлению пролежней и язв, из-за которых развиваются онкологические заболевания ротовой полости;
  • давление на зубной ряд, способствующее его искривлению и развитию эстетических дефектов;
  • дополнительная нагрузка и сдавливание передних зубов, постепенно поражаемые пародонтитом и пародонтозом;
  • быстрое разрушение, проблемы с удалением повреждённых зубов, травмирование костной и десневой ткани;
  • развитие гнойно-воспалительных процессов в области горла и среднего уха, для устранения которых необходимо сложное операционное вмешательство;
  • сложности с гигиеническим уходом, при отсутствии которого появляется неприятный запах, происходит гниение зубов и воспаление мягких тканей.
Читать также:  Как долго болит после удаления зуба мудрости

Эти нежелательные проявления лишний раз подтверждают, что каждому пациенту требуется удаление зачатка зуба мудрости. При этом необходимо отметить, что доверить проведение этой сложной стоматологической процедуры можно только высококвалифицированному специалисту. Подтверждением его профессионализма является сертификат по хирургической стоматологии.

Диагностика и планирование в стоматологической практике

Перед проведением любой хирургической операции необходима тщательная диагностика и грамотное планирование.
При таком подходе можно точно определить особенности:

  • расположения зачатка зуба мудрости и его корневой системы;
  • его прилегания к соседним зубам;
  • расположения верхнечелюстной пазухи и нижнечелюстного нерва.

Чтобы получить необходимую информацию, хирурги стоматологической клиники «Бионик Дентис» используют собственный ортопантомограф. В результате проводится полноценное исследование перед удалением зуба и планирование операции. После удаления выполняется контроль успешности вмешательства и отсутствия зубных осколков.

Современная методика удаления зубов

При удалении зачатка зуба мудрости по устаревшей методике, применяемой во многих российских стоматологиях, отмечается высокая степень травмирования. Дело в том, что они проводят операцию при помощи мощных щипцов, сильно повреждающих прилегающие к зубу ткани.

Современные методы удаления зачатка зуба мудрости позволяют провести процедуру в любом удобном положении, обеспечивая пациенту оперативную и комфортную реабилитацию.

Европейские специалисты широко практикуют способ удаления зачатка зуба мудрости ультразвуком с подсадкой синтетической костной ткани и активных протеинов регенерации PRF.

Особенностями этой высокоэффективной методики, применяемой в клинике «Бионик Дентис», являются:

  1. Использование качественного обезболивания, полностью исключающего любые неприятные и болезненные ощущения во время процедуры. При желании все манипуляции выполняются во сне.
  2. Удаление зачатка зуба мудрости выполняют с применением ультразвуковой системы PIEZOSURGERY, а не щипцов. Благодаря этому удаётся избежать травмирования. Если нужно, то при помощи ультразвуковой насадки отделяют зуб от костной ткани или делят его на части. При этом исключается повреждение прилегающих тканей, нервов и сосудов, а также ожог костной ткани, появляющийся при распиливании кости бормашиной.
  3. Стерилизация лунки зуба лазером после удаления, чтобы не допустить образования бактерий и инфекции.
  4. Введение в лунку зуба препарата синтетической кости для быстрого восстановления повреждённых тканей. Специалисты клиники применяют синтетическую кость на основе три кальций фосфата. В этом материале, если сравнивать с искусственной костью животного происхождения (от свиней или крупного рогатого скота), не содержатся протеины, часто вызывающие отторжение и развитие аллергических реакций.
  5. Использование активных протеинов регенерации PRF, получаемых из крови пациента. Для этого предварительно проводится забор крови из вены, которую обрабатывают на современном оборудовании, установленном в клинике. Получить препарат протеинов регенерации крови, который обеспечивает 99% приживления синтетической кости можно всего за 15 минут.
  6. Накладывание швов на место удаления, чтобы защитить лунку от попадания еды и внешних раздражителей. Такой подход способствует быстрому заживлению тканей, предотвращая образование отёчности и развитие болей.
    Данная методика не имеет противопоказаний. Она продолжительное время широко используется в США и странах Европы, зарекомендовав себя только с лучшей стороны.

Ультразвуковое удаление зачатка зуба мудрости

Использование синтетической кости не животного происхождения, применение активных протеинов регенерации prf,
европейский протокол стерильности инструментов в клинике, высокая квалификация и большой стаж работы хирурга стоматолога, тщательная диагностика и планирование удаления на собственном ортопантомографе.

В стоматологических клиниках Москвы метод удаления зачатка зуба мудрости с подсадкой костной ткани пока не получил широкого распространения.
Чтобы его полноценно реализовать требуется дорогостоящее оборудование и материалы. А именно:

  • стоматологический лазер;
  • аппарат PIEZOSURGERY;
  • препараты синтетической кости и PRF.

Помимо этого, стоматологи хирурги из клиники «Бионик Дентис» (г. Москва) с 2006 года регулярно проходят стажировку в Германии по современным хирургическим техникам удаления зачатка зуба мудрости. Для дальнейшей работы по новой методике клиника закупила необходимое высокотехнологичное оборудование.

За это время специалисты помогли более 1000 пациентам с различными проблемами зубов мудрости. Новая методика удаления зачатка зуба мудрости с подсадкой костной ткани в клинике «Бионик Дентис» позволяет пациентам быстро восстанавливаться, уже на следующий день выходить на работу и вести привычный образ жизни. Многолетний опыт работы показывает, что восстановительный период сокращается в 3 раза, по сравнению с обычной методикой.

Современная стоматология западных стран развивается в направлении микроинвазивности и атравматичности. Применение качественных препаратов искусственной кости, лазера и высокая профессиональная подготовка врачей позволяет полностью исключить неприятные ощущения и ускорить процесс реабилитации при любых вмешательствах.

Комментарий специалиста

Озеров Петр Владимирович, хирург стоматолог, имплантолог. Имплантолог-эксперт компании BIOTECH(Франция) в РФ. Главный врач стоматологической клиники.

«Удаление зачатка зуба мудрости по уникальной методике с использованием ультразвуковой костной хирургии PIEZOSURGERY позволяет избежать травмирования тканей. Эта процедура проходит быстро, как и последующее восстановление. Использование активных протеинов регенерации PRF с подсадкой синтетической костной ткани практикуют европейские стоматологи клиник бизнес класса. Теперь новый способ доступен и для пациентов московской стоматологической клиники «Бионик Дентис». Поэтому удаление зачатка зубов мудрости у наших пациентов проходит совершенно безболезненно, а восстановление ускоряется в 3 раза!

Источники:

http://artestom.ru/uslugi/detskaya-stomatologiya/xirurgiya/udalenie-zubov-mudrosti-u-detej/
http://zapiski-stomatologa.ru/hirurg/zubi-mudrosti/udalenie-zuba-na-verhnej-chelyusti.html
http://bionicdentis.ru/service/hirurgicheskaya-stomatologiya/udalenie-zachatkov-zubov/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector