Операция по удалению зуба мудрости

Сложное удаление зуба мудрости — нюансы проведения операции и возможные осложнения

Формирование зубов начинается еще в период внутриутробного формирования плода, однако зубы мудрости появляются в подростковом, а то и во взрослом возрасте в период от 17 до 25 лет.

Стоматологи называют зуб мудрости «восьмеркой».

Считается, что рост этих зубов причиняет человеку боль, долгое время они не служат, быстро начинают болеть, портиться, что приносит серьезные осложнения. На этих зубах пища почти не пережевывается (из-за особенностей расположения), поэтому практической пользы от них мало.

Иногда они не полностью формируются и лишь слегка выглядывают из десны. Многие, как только появляется такой зуб, стараются его сразу же удалить.

Особенности структуры зуба мудрости

Выполнить удаление безболезненно не получается, так как расположение и строение зуба мудрости имеет ряд существенных отличий:

  • С одной стороны восьмерка не подпирается другим зубом, как все остальные, которые зажаты с двух сторон. Отсутствие «соседа» приводит к неправильному прорезыванию;
  • Зуб мудрости не выполняет функций зубочелюстной системы;
  • Несмотря на полностью схожую структуру со всеми зубами, восьмерка имеет своеобразный нетипичный корень – у него можно насчитать от одного до пяти отростков, которые в процессе формирования скрещиваются и переплетаются. Именно поэтому лечить такие зубы затруднительно;
  • На нижней челюсти корней больше, чем на верхней. Всё усложняется еще и тем, что кость нижней челюсти намного крепче верхней. Поэтому сложное удаление зуба мудрости на нижней челюсти зачастую происходит дольше и более болезненно;
  • Часто таким зубам, в силу индивидуального строения зубных рядов, вообще не хватает места. Развивается ретенция – патология, при которой восьмерку нужно немедленно удалять.

Неправильное прорезывание приводит к возникновению постоянной боли, а также создает дискомфорт в ротовой полости. Любое движение челюсти провоцирует пульсирующую боль, из-за чего разговаривать и принимать пищу становится практически невозможно.

Чем сложное удаление отличается от обычного?

Удалить обычный зуб проще, быстрее и менее болезненно. Основные отличия процедур в следующем:

  • сложное удаление выполняется не под местным наркозом, а под сильнодействующими обезболивающими препаратами;
  • обычная процедура занимает несколько минут, а сложная – от получаса и дольше;
  • сложное хирургическое вмешательство предполагает использование специальных инструментов, с помощью которых можно приподнять, отодвинуть, захватить и разрезать десну, а также захватить глубокорасположенный корень;
  • сложные процедуры предполагают разрез десен и последующее сшивание;
  • при выполнении сложной операции, на обратной стороне щеки часто появляются синяки.

Противопоказания к удалению зуба мудрости

Несмотря на то, какими тяжелыми бывают последствия, стоматологи не всем рекомендуют удаление восьмерки.

Выделяют следующие индивидуальные противопоказаниями к удалению:

  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • правильное формирование и рост восьмерки;
  • аллергия на препараты, необходимые в операции;
  • гипертонический криз;
  • нарушенное кровообращение.

Показания к удалению зуба мудрости

  • неправильно прорезанный или не появившийся на поверхности десны зуб (ретинированный);
  • возникновение сепсиса;
  • опухоль;
  • челюстной остеомиелит;
  • разрушение костной ткани;
  • острый пародонтит.

Этапы сложного удаления зуба мудрости

Удалить зуб мудрости как любой другой – быстро и практически безболезненно – не получается. Подобные процедуры считаются очень сложными, имеют свои особенности выполнения.

Удаление ретинированного зуба мудрости начинается с психологической подготовки пациента: врач выполняет инструктаж, после чего снимает боль, выполняет дезинфицирующую обработку ротовой полости:

  • стоматолог-хирург вводит в каналы обезболивающие препараты (выполняет анестезию);
  • после того, как наркоз подействует, выполняется небольшой, иногда глубокий разрез десны, то есть обеспечивается доступ к зубу;
  • начинается извлечение: в костной ткани просверливается отверстие, иногда дополнительно распиливается коронка с помощью диска, что упрощает извлечение по частям;
  • с помощью специальных щипцов, у которых несомкнутые щечки, извлекается костная ткань;
  • выполняется остановка кровотечения, которое обычно слабое из-за сосудосуживающих средств, входящих в состав анестетиков;
  • альвеолярная лунка заполняется специальным лекарством (противовоспалительное, обезболивающее, антисептики);
  • десна ушивается, через неделю швы снимают, иногда используют саморассасывающиеся швы.

Только так можно удалить восьмерку с минимальным риском для остальных зубов, слизистой и челюсти в целом. Длительность процедуры, которая длится от получаса, определяется высокой эффективностью, безопасностью для здоровья.

Что делать дома после операции?

После процедуры по удалению зуба мудрости манипуляции не заканчиваются.

Стоматологи советуют для облегчения состояния, снятия боли, и чтобы больная рана скорее зажила, прибегнуть к следующему:

  • флюктуоризация – воздействие импульсных токов позволяет снять воспаление, боль, отек, улучшить кровообращение;
  • ежедневно выполнять на ночь промывание ротовой полости антисептиками. Процедуру нужно выполнять как можно аккуратнее, чтобы не «вытянуть» из альвеолярной ямки пробку;
  • допустимы аппликации на основе лечебных растений (алоэ, коры дуба, зверобоя);
  • периодически споласкивать рот после удаления зуба Фурацилина, отварами травяных трав, обладающими противовоспалительными свойствами (ромашка, кора дуба, шалфей, зверобой);
  • дополнительно назначают прием антибиотиков, анальгетиков – Линкомицин, Амоксициллин, Нимулид, Найз, Кетарол.

Сложное удаление зуба мудрости: последствия

Хирургическое вмешательство, особенно сложное удаление зуба с разъединением корней, не только тяжело переносятся, но и требуют высокого профессионализма стоматолога-хирурга.

После такой операции, как сложное удаление зуба, последствия могут наблюдаться следующие:

  • длительное ощущение боли, которое приходится подавлять приемом соответствующих препаратов;
  • возникновение отека;
  • появление синяков снаружи – напротив болезненного места;
  • повышение температуры тела;
  • возникают проблемы с пережевыванием пищи, двигательные функции челюсти очень болезненны, трудно даже разговаривать;
  • из лунки может появляться небольшое количество крови.

Десна после таких манипуляций, как сложное удаление зуба, может долго заживать. В первые часы человек ощущает себя особо плохо.

Симптомы после сложного удаления зуба мудрости: слабость, вялость, хочется постоянно спать, пропадает аппетит. Нужно больше отдыхать, принимать прописанные препараты, чтобы скорее восстановиться и менее болезненно перенести операцию.

В обычных поликлиниках подобные процедуры выполняются бесплатно. Однако нужно предварительно записываться. Бесплатная стоматология имеет свои нюансы, в том числе сложное удаление зуба мудрости: отзывы бывают не обнадеживающие. Ждать своей очереди на операцию часто приходится по две недели.

Именно поэтому многие пациенты предпочитают обращаться в платные стоматологические кабинеты, что сокращает время ожидания, да и операция происходит зачастую более профессионально и менее болезненно.

В платных медицинских учреждениях стоимость подобных услуг формируется с учетом статуса организации, профессионализма стоматолога-хирурга, региона, используемых медикаментов.

Так, за сложное удаление зуба мудрости цена в Москве в отдельных клиниках колеблется от 1 500 рублей до 7 800 рублей (ретинированный). В Новосибирске за сложное удаление зуба цена варьируется от 1 500 до 4 800 рублей.

Видео по теме

Как проходит операция удаления зуба, сколько болит десна после сложного удаления зуба и какие еще могут быть осложнений — ответы дает практикующий стоматолог:

Люди, понимающие, что у них неправильно растет зуб мудрости, вызывая боль и дискомфорт, часто попросту не обращаются за помощью по разным причинам. Приводит такая халатность к более серьезным проблемам – зуб придется удалять в любом случае, только в запущенном состоянии патологию устранить куда труднее.

Удаление зубов мудрости

Зубы мудрости вырастают позже остальных. Часто для них не остается места. Кариес восьмерок сложно поддается лечению. Если с ними возникли проблемы, оптимальный вариант — это удаление. Восьмерки не принимают активное участие в пережевывании пищи, а их отсутствие не создает косметического дефекта, поэтому к их экстракции прибегают часто.

Все об особенностях зубов мудрости и их удалении

Зубы мудрости, они же восьмерки, расположены у наружных краев челюсти. Прорезываются они намного позже остальных. У некоторых этот процесс происходит в довольно зрелом возрасте. Проблема в том, что в челюсти недостаточно места для нормального расположения восьмерки, поэтому она растет под наклоном, мешая семеркам, а корни искривляются.

Если восьмерка поражается кариесом, то особенности расположения не всегда позволяют произвести качественное лечение, поэтому самый простой выход из ситуации — удаление зуба мудрости, не имеющего ни функционального, ни эстетического значения.

Читать также:  Чем полоскать десну после удаления зуба

Удалять или нет

Всем ли нужно удалять зубы мудрости? Нет, многие всю жизнь живут с восьмерками и не испытывают проблем. Если восьмерка здоровая, не растет под наклоном и не сдвигает остальные моляры, то не стоит принимать никаких мер. Такие случаи встречаются нечасто, но они имеют место в практике. В таких случаях зуб мудрости может использоваться при жевании, а также служить опорой для протезов.

У большинства людей крайний моляр вызывает проблемы уже в начале его прорезывания. Если восьмерка растет под наклоном, она вызывает серьезное повреждение мягких тканей, а также упирается в соседние моляры, которые также начинают болеть. Во рту развивается воспалительный процесс, сопровождающийся отеком, гипертермией, трудностями при жевании. При таких симптомах нужно как можно быстрее обратиться к стоматологу. В противном случае состояние может ухудшиться, а воспалительный процесс будет распространяться.

Если восьмерка прорезалась не полностью, то ее чистка весьма затруднительна. Часто она частично прикрыта карманом из десны. В таких случаях развивается кариес, сложно поддающийся лечению и склонный к рецидивам. От такой проблемы лучше вовремя избавиться.

Не у всех людей восьмерки прорезываются даже к 30-40 годам. Но это не значит, что он отсутствует. Располагаясь в толще кости челюсти или под десной, они могут вызывать проблемы. Часто имеют место клинические случаи, когда пациенты жалуются на боль в челюсти или в ухе, но видимых причин нет. При обследовании выясняется, что причиной является восьмерка, которая не прорезалась. Если она доставляет неприятности, то необходимо срочное удаление.

Особенности удаления

Удалять восьмерку намного сложнее, чем другие зубы. Это обусловлено особенностями расположения, а также мощными, искривленными корнями, которые часто мешают извлечению или обламываются.

Длительность и сложность процесса экстракции зависит не только от индивидуальных особенностей пациента, но и от профессионализма врача, который должен провести детальное обследование и выбрать правильную тактику.

Если зуб мудрости прорезался не полностью, перед его экстракцией необходимо сделать рентген, который даст точную информацию о его положении, конфигурации и числе корней.

Удаление сверху обычно протекает более быстро и безболезненно, чем внизу. Это связано с тем, что костная ткань нижней челюсти более плотная, а корневая система более разветвленная.

Если желаете, чтобы процедура прошла быстро, безболезненно и без осложнений, выберите опытного хирурга-стоматолога. Внимание к пациенту и профессионализм — это залог успешного проведения этой не всегда простой операции. Даже сложное удаление зубов мудрости квалифицированный врач проведет практически безболезненно.

Сама операция проходит безболезненно, поскольку проводится под обезболиванием. После экстракции возникают болевые ощущения, интенсивность которых связана со сложностью хирургического вмешательства. Прием обезболивающих препаратов позволяет решить эту проблему и быстро вернуться к нормальному ритму жизни.

Простое удаление

Процедура простого удаления обычно длится не более 10 минут. В этому случае нет необходимости разрезать десну либо распиливать зуб. Он извлекается из лунки с помощью щипцов. В лунку закладывается специальный препарат, предотвращающий развитие воспаления. Ушивание десны в большинстве ситуаций не потребуется.

При правильном проведении процедуры риск осложнений минимален, а восстановление нормального самочувствия происходит максимально быстро. Сильные болевые ощущения могут отмечаться в первые два-три дня, затем этот неприятный симптом проходит.

Сложное удаление зубов мудрости

Если в процессе обследования выявлено, что восьмерка имеет массивные разветвленные корни, значительно отклонена в сторону или прорезалась частично, коронка полностью разрушена, необходимо разработать тактику удаления, которая позволит максимально быстро и с минимальными повреждениями завершить операцию.

При сложном удалении зубов мудрости применяются следующие приемы:

  • разрезание десны;
  • высверливание костной ткани;
  • распиливание зуба и извлечение его по фрагментам;
  • ушивание дефекта слизистой.

Если за дело берется опытный хирург, операция длится до получаса, но в сложных случаях процесс может затянуться и до двух часов.

Для предупреждения осложнений полость после извлечения восьмерки промывают антисептиками и закладывают в нее специальный препарат, обладающий антибактериальным и противовоспалительным эффектом. После этого рана ушивается.

Возможные осложнения

Экстракция восьмерки — одна из самых сложных операций. Именно поэтому могут возникнуть серьезные осложнения.

В ходе операции могут повреждаться соседние семерки, а также иметь место перелом челюсти. Такие неприятности связаны с неправильным выбором тактики лечения и низкой квалификацией стоматолога, который недостаточно разобрался в анатомических особенностях пациента.

У пациентов зрелого возраста могут повреждаться нервные стволы, что приводит к нарушению чувствительности и онемению. В молодом возрасте такие проблемы встречаются реже.

Спустя несколько часов после визита к стоматологу может развиться кровотечение. Это обычно спровоцировано интенсивным полосканием, употреблением горячей пищи, раздражения раны языком или сторонними предметами. Опасность этого осложнения высока у пациентов с гипертонией и нарушенной свертываемостью крови. Небольшое кровотечение можно остановить с помощью тампона, прикладывания льда к щеке или гемостатической губки. Если эти мероприятия не решают проблему, нужно срочно обратиться к специалисту, который ушьет рану.

К наиболее частым послеоперационным осложнениям относится сухая лунка. В норме на месте удаленного зуба образуется кровяной сгусток, благодаря чему рана заживает быстро и без проблем. У некоторых сгусток не формируется. Это характерно для курильщиков и людей, которые не уделяют внимание гигиене полости рта. Основным проявлением сухой лунки является появление острой боли через несколько дней после оперативного вмешательства. В этому случае нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Стоматолог произведет чистку лунки, поместит в нее специальный гель, назначит обезболивающие препараты и антибиотики. Это позволит добиться быстрого заживления десны и избежать воспалительного процесса. Показано регулярное полоскание полости рта, а также отказ от грубой, горячей и холодной пищи.

Запущенное воспаление приводит к распространенному гнойному процессу: флегмоне либо остеомиелиту.

Рекомендации после удаления восьмерки

Если операция прошла успешно, то процесс дальнейшего выздоровления зависит от пациента. Если он четко соблюдает все рекомендации врача, то риск осложнений минимален. При нарушении простых правил могут возникнуть серьезные осложнения, требующие длительного, сложного лечения.

Снизить риск кровотечения и уменьшить отек поможет холодный компресс. Холод сужает сосуды, поэтому риск возникновения гематомы и припухлости значительно снижается. Кроме того, эта простая процедура позволяет уменьшить болевые ощущения.

Несколько дней после операции противопоказаны физические нагрузки, а также посещение бани или сауны. Нарушение этих рекомендаций может спровоцировать кровотечение.

В первые дни после экстракции возникает боль, отек, может подняться температура. Это нормальное течение послеоперационного периода. От неприятных симптомов можно избавиться с помощью обезболивающих и жаропонижающих препаратов. Для того, чтобы неприятные симптомы прошли быстрее, нужно отказаться от горячей, холодной и грубой пищи, после еды осторожно полоскать рот. В течение 2-х часов после операции следует отказаться от еды. Чистить зубы можно только на следующий день после вмешательства. При возникновении боли и отека категорически запрещается прикладывать к щеке грелку и трогать лунку. Также рекомендуется отказаться от курения хотя бы в первые дни. Если операция прошла без осложнений, то соблюдения этих правил достаточно для быстрого выздоровления.

Сложное удаление предполагает назначение дополнительных препаратов в послеоперационном периоде. Большинству пациентов показаны антибиотики, которые позволяют предотвратить развитие воспаления. В большинстве случаев стоматологи рекомендуют линкомицин или препараты пенициллинового ряда. Следует строго соблюдать дозировку и кратность приема. Если врач назначил антибиотик на 7 или 10 дней, принимайте его именно в течение этого времени, даже если чувствуете себя хорошо и лунка практически зажила. Для предупреждения проблем с желудочно-кишечным трактом параллельно с антибиотиком нужно принимать препараты для поддержания нормальной микрофлоры в кишечнике — пробиотики.

После сложного удаления у большинства пациентов развивается отек. Для его уменьшения рекомендуется принимать антигистаминные препараты, например, супрастин. Это простое мероприятие поможет улучшить самочувствие в послеоперационном периоде.

Читать также:  Восьмерка зуб

Когда бить тревогу

Удаление восьмерки — это непростая процедура, поэтому не стоит рассчитывать, что сразу после операции вы будете чувствовать себя хорошо. Но следует различать, какие симптомы являются вариантом нормы, а что должно послужить поводом для немедленного визита к стоматологу.

Температура может держаться до 5 дней, но у большинства пациентов лихорадка исчезает уже на 3-е сутки. Если прошло больше времени, а температура не снижается, а тем более растет, не стоит терять время. Этот симптом может свидетельствовать о серьезном воспалении. Как можно быстрее запишитесь на прием в стоматологическую клинику. Врач проведет обследование и определит, есть ли повод для беспокойства. Если температура нормализовалась, но спустя несколько дней снова повысилась — не стоит оставлять эту ситуацию без внимания. Большинство таких пациентов нуждается в экстренной помощи.

Боль всегда присутствует после вмешательства. В норме она постепенно угасает. Если болевой синдром резко возобновляется или стремительно нарастает, нужно спешить к врачу. Чем быстрее вы попадете к специалисту, тем проще будет справиться с осложнениями.

С кровотечением после удаления восьмерки сталкиваются многие пациенты. Если кровь удалось быстро остановить подручными средствами, не нужно бить тревогу, но если все ваши действия безрезультатны, то дальнейшее самолечение опасно.

После операции старайтесь не планировать командировки или поездку на отдых. Это может помешать вовремя обратиться за стоматологической помощью при возникновении такой необходимости. Особенно это касается перенесших сложное удаление зуба мудрости.

На следующий день после операции обязательно покажитесь врачу, проводившему процедуру. Это нужно сделать, даже если вас ничего не беспокоит. Плановый визит поможет выявить проблемы на начальной стадии и избежать поездок в клинику в экстренном порядке.

Где удалить проблемную восьмерку

Если вам необходимо удалить зуб мудрости, ответственно подойдите к выбору специалиста, которому доверите данную процедуру. Именно от его профессионализма зависит исход операции.

Выбирайте современную клинику, располагающую необходимым оборудованием и использующую эффективные и безопасные препараты для анестезии. Возможность проведения рентгенографического исследования перед операцией позволит разработать оптимальную тактику лечения, а наличие нового оборудования для стерилизации инструментария позволит избежать инфекционных осложнений и заражения опасными инфекциями.

Обратите внимание на квалификацию хирурга. Он должен иметь опыт проведения таких операций. Ознакомьтесь с отзывами пациентов.

Хороший врач перед лечением соберет подробную информацию о вашем состоянии здоровья. Наличие хронических заболеваний может существенно повлиять на ход операции, а склонность к аллергическим реакциям — это повод для проведения аллергологических проб на препараты для анестезии. Специалист должен провести детальное обследование и заранее составить план операции. Это позволит в минимальные сроки удалить проблемную восьмерку.

При необходимости сложного удаления зуба мудрости врач обоснует вам эту необходимость, даст подробную информацию о нюансах вашего клинического случая и планируемом ходе операции.

Удаление восьмерки — сложный и неприятный процесс, поэтому многие стараются избегать этой процедуры. Если ваш зуб мудрости растет неровно или поражен кариесом, то его все равно рано или поздно придется удалить. Лучше сделать это своевременно и не терпеть боль, которую он причиняет. Кроме того, если откладывать визит к хирургу, можно заработать серьезные осложнения. Нужно понять необходимость этой операции, запастись терпеньем, выбрать квалифицированного специалиста и смело отправляться к нему на прием. Уже спустя несколько дней вы будете рады, что избавились от восьмерки, которая доставляла столько неприятностей.

Отзывы пациентов:

В клинику Александрия на Москворечье обращаюсь уже второй раз, к доктору Гюрджян Оганесу Арутюновичу. В первый раз мне его посоветовали как хорошего специалиста по протезированию. Мои короночки не отличишь от настоящих зубов. К сожалению, встал вопрос по удалению зуба мудрости. Я не раздумывая записалась к своему доктору. Так как у меня был уже опыт неудачного удаления зубов в других клиниках, мне очень было страшно и оказалось напрасно. Я даже не заметила, как мне удалили зуб, это было так быстро, так безболезненно. Послеоперационный период тоже прошел безболезненно, как будто и не удаляли зуб мудрости. Я просто на 7-ом небе от счастья))))) Спасибо огромное за лечение и за терпение с трусливыми пациентами)

Как удаляют зуб мудрости на нижней челюсти: этапы, последствия и рекомендации после сложного удаления

Зубы мудрости на нижней челюсти чаще всего прорезывается в период от 20 до 25 лет. Сроки индивидуальны, у одних они появляются в 16, а у других – в 40. В большинстве случаев появление восьмерок сопровождается разнообразными осложнениями, из-за которых необходимо их удаление. Нарушение прикуса, сложности прорезывания, опухоли и травмы слизистой оболочки – далеко не полный список возможных проблем.

Почему отдельно выделяют удаление зуба мудрости на нижней челюсти? Эта процедура более сложная из-за положения восьмерки (на фото видно, как она расположена). Если на верхней челюсти достаточно расшатать и вытащить зуб специальными щипцами, то на нижней в большинстве случаев это не удается.

Когда нужно удаление 8-го зуба?

Далеко не всегда удаление 8 зуба необходимо. Однако показаний для этой процедуры достаточно много. Главные – опухоли, деструкция челюстной кости, сепсис (общее заражение крови). Также абсолютным показанием является остеомиелит челюсти, сопровождающийся гнойным разрушением тканей. Еще одна причина – деструкция коронки зуба (верхняя часть разрушается до уровня кости). Последнее важнейшее показание – острый периодонтит (разрушение целостности связок, удерживающих жевательную единицу в альвеоле).

Иногда при прорезывании восьмерка травмирует слизистую, вызывая раздражение. В результате появляется эрозия и язвы. Если организм расположен к онкологическим заболеваниям, это может перерасти в раковую опухоль.

8 зуб может быть ретинированным, то есть не прорезавшимся до конца, тогда он находится в неправильном положении. Если он расположен вертикально, то, возможно, он не приносит дискомфорта и его удаление необязательно, если же горизонтально, то эта процедура необходима. Он может разрушать соседние жевательные единицы и кость.

Установка брекетов требует удаления зубов мудрости, даже если они не приносят проблем. Это связано с тем, что они могут препятствовать нормальному и безболезненному восстановлению зубного ряда.

Кариес – еще одна причина, по которой рекомендуется удаление нижнего зуба мудрости. Не стоит уточнять, какие жевательные единицы наиболее подвержены кариесу. Положение восьмерок таково, что полноценный уход за ними затруднителен, что приводит к заболеванию. Моляр можно запломбировать, но обычно эти меры временны, рано или поздно болезнь начнет прогрессировать.

Имеются еще и относительные показания:

  • затрудненное прорезывание;
  • гайморит;
  • необходимость протезирования;
  • размягчение корня;
  • перелом зуба;
  • проблемы с прикусом;
  • воспаление капюшона – перикоронарит;
  • пульпит;
  • защемление нерва.

Больно ли удалять зуб мудрости?

Часто пациенты откладывают удаление зубов мудрости, опасаясь боли. Однако в двадцать первом веке этот страх необоснован, в наше время данная операция проводится с применением анальгетиков в ста процентах случаев. Боль может появиться после завершения действия анестетиков, но она незначительна и правильнее было бы назвать это дискомфортом, который быстро исчезает под действием определенных лекарственных препаратов.

Все вышесказанное относится к большинству людей. Для некоторых необязательно применение анестетиков. Это относится к пациентам:

  • страдающим наркотической зависимостью;
  • злоупотребляющим обезболивающими;
  • имеющим обширный гнойный процесс (явление встречается крайне редко).

Это связано с тем, что нижние зубы отличаются длинными кривыми корнями и труднодоступным положением. Соответственно, удалять их больнее.

Чем отличается удаление зуба на верхней и нижней челюсти?

Верхние зубы мудрости удаляются легче, так как строение челюстей и моляров отличается (рекомендуем прочитать: как выглядит строение верхней и нижней челюсти у человека?). На нижние оказывается большая нагрузка, так как на них постоянно оказывает давление верхняя челюсть. По этой причине они более массивные, а их корни крепче и имеют извилистую форму. Неудивительно, что их удаление гораздо сложнее.

Читать также:  Вырвали зуб что делать дальше

Удаление зубов снизу может иметь больше последствий, так как хирург прилагает большие усилия. Результат – возможный перелом челюсти, повреждение соседних моляров, травмирование десны.

Отличается также анестезия: в верхней челюсти находится больше сосудов и нервов и она менее массивна. Достаточно ввести анестетик в область рядом с моляром, и это не будет иметь каких-либо последствий. После обезболивания нижней челюсти часто теряется чувствительность языка, лица, уха и горла.

Подготовка и этапы операции

Различают два вида оперативного вмешательства. При простом не проводится высверливание костной ткани или надрезание десны. Стоматолог использует только щипцы и элеватор (инструмент для удаления корней зубов, отделения их от кости). Процедура длится до одного часа.

При сложном удалении используют бормашину, надрезают мягкие ткани. Этого требует удаление «лежачего» или ретинированного зуба. В таких случаях он находится в толще кости, затрудняя доступ. Такая операция может длиться несколько часов.

В целом процедура проходит в несколько этапов:

  • сбор анализов, постановка диагноза;
  • анестезия;
  • извлечение зуба;
  • очищение раны, накладывание швов.

Простое удаление

Подготовиться к удалению зуба мудрости нужно психологически, это касается и простой, и сложной операции. Для собственного спокойствия изучите этапы процедуры, отзывы о клинике, обсудите все со стоматологом и постарайтесь обрести уверенность. Данная операция не так уж и страшна.

Первое, что сделает врач, – выяснит наличие аллергических реакций на лекарственные препараты или заболеваний, показатели артериального давления и т. д. Данная информация поможет снизить возможные риски.

Второй этап – анестезия. Подавляющее большинство стоматологов вырывают зубы мудрости, используя местную анестезию. Исключение составляют редкие клиники, где применяется общий наркоз. Мало кто согласится на это.

Следующий этап – непосредственно удаление. Зуб извлекают из альвеолы с помощью щипцов и малознакомых обычному человеку элеваторов. Это простой инструмент, который состоит из грушевидной ручки, стержневой и изогнутой рабочей части. Применяется принцип рычага, где в качестве опоры выступает кость или соседние зубы.

Заключительный этап – стоматолог достает из лунки обломки корня, если таковые имеются. Рана промывается антисептическими и противовоспалительными средствами.

Затем некоторые врачи зашивают рану, чтобы лунка не кровоточила и повторно не инфицировалась. Даются рекомендации по уходу за полостью рта.

Сложное удаление

Пациенты, на счету у которых уже числятся сложные операции, не спешат идти на еще одну. Несмотря на то, что используются сильные анестетики, боль после удаления ощутима. Сложность заключается в положении зуба: он либо находится в кости полностью или наполовину, либо растет горизонтально.

Для удаления требуется рассечение десны, разделение корней или удаление костной ткани (рекомендуем прочитать: как проводится удаление корней зубов верхней челюсти?). Применяется бормашина и другие хирургические инструменты. Перед операцией обязательно проводится рентгенодиагностика.

Последовательность этапов операции не отличается от простой. После рентгенодиагностики врач собирает анамнез и подготавливает ротовую полость (снятие налета, удаление камней и т. д.). Применяется анестезия.

Хирург разрезает десну и оценивает положение зуба в соответствии с имеющимся рентгеновским снимком. Затем он разделяет корни бормашиной и извлекает зуб из альвеолы. Лунка очищается от обломков корней, костных остатков и прочего. Специальными инструментами сглаживаются края раны, ее промывают антисептическим средством и зашивают.

Насколько сложной будет процедура, определяет врач. Стоимость зависит от степени сложности.

Рентгенодиагностика

Сейчас уже нигде не удаляют зубы мудрости без рентгеновского обследования, потому что даже при отсутствии видимых осложнений часто имеются скрытые за десной проблемы. К таковым относятся, например, длинные корни неправильной формы. Они не видны снаружи, внешне коронка выглядит абсолютно здоровой. Однако они опасны тем, что нередко обламываются, оставляя кусочки зубной ткани в кости, что приводит к воспалительным процессам.

С помощью рентгеновского снимка определяется количество и строение корней. Соответственно, стоматолог будет знать, сколько их он должен извлечь. Также исследование позволяет узнать о направлении роста зуба, позволяя сориентироваться врачу. Для получения данной информации используется ортопантомограф. Это цифровой рентген-аппарат, который делает обзорные снимки всей ротовой полости.

Ортопантомограмма выигрывает по сравнению с обычными снимками из-за отсутствия влияния человека. Прицельная рентгенография напрямую зависит от того, насколько качественно врач выполнит свою работу. Также необходимо глубоко расположить пленку, что неудобно для пациента, некоторые по физиологическим причинам не могут это перенести. Ортопантомография выполняется с помощью присоединенных к голове лазерных датчиков, положение человека фиксируется, что гарантирует высокое качество снимков.

Последствия удаления

Последствия удаления нижней восьмерки различны, так как операция сложно переносится организмом. Во-первых, через несколько часов после процедуры может появиться дискомфорт. Он обусловлен поврежденной десной и костью. В таких случаях стоматолог прописывает обезболивающие препараты.

Также в первые пять часов лунка кровоточит. Если кровь не останавливается в течение этого времени, к ране прикладывают тампон, пропитанный трехпроцентным раствором перекиси водорода. Его нужно немного прикусить, а к щеке приложить холод.

Из-за воздействия анестетиков поднимается температура, появляется озноб, поэтому трое суток лечащий врач рекомендует принимать жаропонижающие. Если состояние держится дольше нескольких дней, это может говорить о воспалении. Обратитесь к стоматологу.

Когда к высокой температуре добавляется гнилостный запах изо рта, можно говорить о наличии альвеолита. Заболевание появляется при попадании в рану инфекции, причем воспалительный процесс не ограничивается десной, затрагивая всю слизистую ротовой полости. Причины болезни – некачественная обработка лунки, острая пища или недостаточная гигиена.

У некоторых людей капилляры неэластичны, из-за чего после операции их стенки разрываются. В результате появляются гематомы, к которым нужно прикладывать холод.

Иногда теряется чувствительность губ, языка, щек. Явление наблюдается, если стоматолог задевает нерв. Все должно восстановиться в течение двух недель, в противном случае назначается соответствующее лечение.

Спустя трое суток после операции пациент должен посетить лечащего врача для осмотра. Если рана быстро заживает, через пять дней швы снимаются.

Рекомендации после операции

Несмотря на то, что операция проводится максимально безболезненно и с минимальными последствиями, после удаления нижнего восьмого зуба необходимо следовать рекомендациям врача во избежание осложнений. Срок реабилитации зависит от того, насколько сложной была процедура, от особенностей организма.

Нужно соблюдать следующие общие рекомендации:

  1. Разрешается принимать пищу только через четыре часа после операции, причем еда должна быть несоленой, кашеобразной. Воду комнатной температуры можно пить сразу.
  2. Алкоголь и сигареты разрешаются на следующий день, но в идеале стоит отказаться от них.
  3. В первое время избегайте горячих ванн, которые могут продлить процесс реабилитации.
  4. Воздержитесь от физических нагрузок.
  5. В первые несколько часов к щеке разрешается прикладывать лед. Холод поможет уменьшить отек и исключить возможность появления гематом. Его нужно держать 5 минут, делая десятиминутный перерыв.
  6. Первые сутки нельзя чистить зубы и полоскать рот (рекомендуем прочитать: можно ли после удаления зуба мудрости чистить зубы?).
  7. Все лекарственные препараты должны быть согласованы с лечащим врачом.
  8. Не стоит пить напитки через соломинку. Это объясняется тем, что в ротовой полости создается вакуум, из-за которого может выпасть образующийся в ранке кровяной сгусток.

Иногда в течение двух дней после процедуры может сохраняться отек. В таком случае может помочь мокрый пакетик чая (без добавок), который следует прикладывать к лунке. Его необходимо держать до высыхания. Дубильные вещества чая усиливают процесс свертывания крови, кофеин помогает ране быстрее затягиваться.

Для ускоренного восстановления здоровья ротовой полости и уменьшения раздражения поможет раствор соли, который используется для ванночек. На 200 г воды берется 10 г соли, этого достаточно для уменьшения воспаления. В рот берут немного раствора, держат у ранки, потихоньку выплевывают. Чтобы избежать отеков, также рекомендуется спать на приподнятой подушке.

Источники:

http://zubki2.ru/xirurgiya/udalenie-zubov/mudrosti-slozhnoe.html
http://alexandriadent.ru/uslugi/hirurgiya/udalenie-zubov-mudrosti/
http://zapiski-stomatologa.ru/hirurg/zubi-mudrosti/udalenie-zuba-na-nizhnej-chelyusti.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector